Bab Empat: Lebih Hebat dari Liu Mingda
Di masa depan, Profesor Liu Mingda pernah mengisi kuliah di Universitas Pengobatan Tradisional Tiongkok tempat Xuyang belajar. Suasananya sangat meriah, aula besar yang dapat menampung dua ribu orang penuh sesak oleh para mahasiswa kedokteran Tiongkok, bahkan lorong-lorongnya pun dipenuhi manusia. Xuyang sendiri hanya bisa duduk di lorong, bahkan tak mendapat kesempatan untuk bertanya langsung kepada Profesor Liu.
Namun sekali mendengarkan kuliah Profesor Liu Mingda saja sudah sangat membuka wawasan. Banyak pakar pengobatan Tiongkok yang memiliki beragam gelar resmi, kebanyakan adalah peneliti atau akademisi di bidang kedokteran tradisional Tiongkok atau farmasi Tiongkok, belum tentu mereka benar-benar mampu mengobati penyakit. Namun Profesor Liu Mingda berbeda, ia benar-benar seorang ahli klinis sejati.
Orang-orang di kalangan pengobatan Tiongkok mengatakan bahwa alasan Profesor Liu Mingda baru mendapatkan gelar Dokter Tiongkok Nasional hanyalah karena usianya belum cukup. Dalam beberapa tahun ke depan, ia pasti akan memperoleh gelar kehormatan tertinggi dari pemerintah untuk dokter pengobatan Tiongkok, yakni “Guru Besar Pengobatan Negara,” yang hanya diberikan kepada tiga puluh orang setiap empat tahun sekali oleh tiga kementerian secara bersama-sama.
Tak pernah terbayangkan oleh Xuyang bahwa seorang tokoh sehebat itu kini justru duduk di sampingnya, bahkan menjadi rekan dokter angkatan yang sama.
Sebenarnya, yang tak disadari Xuyang adalah ia baru saja melakukan sesuatu yang lebih luar biasa lagi.
Liu Mingda sendiri tampak bingung, ia juga tidak mengerti kenapa Xuyang terus-menerus memandangnya.
Pak Qian berkata kepada Xuyang, “Xuyang, ikutlah denganku, kita akan mulai pemeriksaan dan pengobatan.”
“Baik,” jawab Xuyang cepat, lalu mengikuti Pak Qian. Sebelum keluar dari ruang rapat, ia masih sempat menoleh ke arah Liu Mingda dengan perasaan was-was.
Eh? Kenapa merasa was-was?
…
Di perjalanan, Pak Qian berjalan di depan, Xuyang di belakang. Tangannya masuk ke saku dan ia terus mencubit dirinya sendiri, kalau saja rasa sakit itu tidak langsung menyadarkannya, ia pasti mengira sedang bermimpi.
Namun semua yang ada di hadapannya menunjukkan bahwa ini sungguh nyata!
Semua yang dirasakannya dengan indera tubuh membuktikan bahwa ini benar-benar terjadi!
Hati Xuyang perlahan tenang, dan rasa gembira pun segera memenuhi seluruh dadanya.
Pak Qian terus berjalan perlahan di depannya. Usianya kini sudah delapan puluh dua tahun, fisiknya tak sekuat dulu, langkahnya pun tidak cepat. Ia lalu berhenti, menoleh dan bertanya, “Xuyang, bagaimana dasar teorimu?”
“Cukup... lumayan...” jawab Xuyang ragu-ragu, ia memang hanya kuat di teori.
Pak Qian mengangguk tipis. “Baiklah, aku ingin mengujimu. Tahukah kamu mekanisme terjadinya haid pada perempuan?”
Xuyang segera menguatkan diri dan menjawab, “Dalam ‘Pertanyaan Dasar: Teori Kesejatian Zaman Kuno’ disebutkan: ‘Pada usia tujuh tahun, energi ginjal perempuan mulai melimpah, gigi berganti dan rambut tumbuh panjang; pada usia dua kali tujuh tahun, cairan surga datang, meridian Ren terbuka, meridian Chong melimpah, haid datang secara teratur, sehingga perempuan dapat mengandung anak.’”
“Jadi, haid terjadi karena energi ginjal yang melimpah, cairan surga datang, meridian Ren terbuka, meridian Chong melimpah, organ dalam, qi, darah, dan meridian bekerja sama pada rahim, sehingga rahim secara berkala menampung dan mengeluarkan darah, terjadilah haid.”
Pak Qian bertanya lagi, “Apa itu meridian Chong dan apa itu meridian Ren?”
Xuyang menjawab, “Meridian Chong adalah lautan darah, berasal dari rahim, naik ke kepala lalu berhubungan dengan semua meridian Yang, turun ke kaki dan bertemu dengan tiga meridian Yin kaki, juga bersilangan dengan meridian lambung di titik Qijie, sejajar dengan meridian ginjal, menjadi pusat berkumpulnya qi dan darah dua belas meridian, mampu mengumpulkan qi dan darah organ dalam, mengalirkannya ke rahim lalu berubah menjadi darah haid, inilah sumber haid.”
“Meridian Ren adalah lautan meridian Yin, juga berasal dari rahim, menguasai seluruh Yin tubuh, menjadi pengatur utama bagi esensi, darah, cairan tubuh, dan nutrisi manusia, juga berperan dalam pembentukan dan pemeliharaan janin. Hanya jika qi meridian Ren lancar, rahim akan mendapat cukup nutrisi, sehingga haid dan kehamilan berjalan normal.”
Pak Qian tampak sedikit lega. Ia bertanya lagi, “Jika wanita mengalami perdarahan, penyakit akut berupa perdarahan hebat, dengan ramuan apa kamu akan mengobatinya?”
Xuyang menjawab, “Ramuan yang umum dipakai adalah Dekok Panax Tunggal, Serbuk Tiga Puluh, Ramuan Pendingin Panas Pengeras Haid, Serbuk Tawa Hilang, Serbuk Penambah Vitalitas, Ramuan Lem dan Daun Mugwort, dan sebagainya. Untuk kondisi darurat, gunakan api besar untuk memasak ramuan, diminum segera setelah matang, untuk mencegah pasien kehilangan darah secara fatal. Pengobatan harus berdasar diagnosis pembeda; jika qi lemah, gunakan ginseng dan astragalus untuk memperkuat qi dan menahan darah.”
“Jika darah lemah, tambahkan gelatin, gelatin tulang, dan tanaman eclipta untuk menutrisi darah dan menghentikan perdarahan; jika darah panas, tambahkan rumput bangau, akar rubia, rumput daji, dan rumput diyu untuk mendinginkan darah dan menghentikan perdarahan; jika darah dingin, tambahkan daun mugwort gosong, jahe panggang, dan psoralea untuk menghangatkan pembuluh darah dan menghentikan perdarahan.”
“Jika darah beku, tambahkan pollen typhae, damar getah darah, tanaman motherwort, dan akar panax notoginseng untuk menghilangkan sumbatan dan menghentikan perdarahan; jika perdarahan sangat banyak, tambahkan tulang naga bakar, cangkang kerang bakar, cangkang sotong, dan tanah liat merah untuk mengentalkan darah dan menghentikan perdarahan.”
“Selain itu, cara tercepat untuk pertolongan darurat adalah akupunktur. Bisa mengambil titik rahim, sanyinjiao, duan hong, zhongji, xuehai, taixi, guanyuan, yinlingquan dan lainnya untuk menghentikan perdarahan. Untuk akupunktur telinga, ambil titik rahim, ovarium, adrenal, jantung, hati, dan limpa, biarkan jarum tertinggal selama lima belas hingga dua puluh menit.”
Setelah selesai, Xuyang menghela napas panjang. Teorinya memang cukup kuat, tetapi jika langsung diterjunkan ke klinik dan menghadapi penyakit yang rumit, apalagi yang campuran, ia bisa-bisa langsung menyerah di tempat.
Pak Qian mengangguk tipis. Awalnya ia mengira kemampuan dasar Xuyang sangat kurang, ternyata masih lumayan juga. Tadi katanya bagian paling lemah adalah teori, apa dia hanya merendah? Pak Qian tersenyum dan berkata, “Dasar teorimu cukup kokoh.”
“Hmm... bahkan sedikit lebih baik daripada Liu Mingda,” tambah Pak Qian.
Xuyang langsung tertegun di tempat.
Pak Qian melangkah dua langkah ke depan, namun Xuyang tidak mengikuti. Ia pun menoleh ke belakang dan melihat Xuyang terpaku di tempat, napasnya memburu.
Pak Qian heran, “Xuyang, apa yang kamu lakukan?”
Xuyang menjawab, “Tunggu sebentar, aku merasa agak meluap-luap…”
“Hah?” Pak Qian tercengang, tapi ia hanya menggelengkan kepala. “Cepat, ayo ikut.”
“Baik.”
Pak Qian merasa dokter muda yang baru ini agak aneh, ia menggelengkan kepala dan membawa Xuyang masuk ke ruang konsultasi.
Pak Qian duduk di kursi, lalu berkata pada Xuyang, “Ambilkan bangku dan duduk di sampingku. Nanti kau yang memeriksa dulu.”
“Baik,” jawab Xuyang patuh, ia pun mengambil bangku dan duduk di samping Pak Qian.
Tak lama kemudian, seorang pasien perempuan mengetuk pintu.
“Silakan masuk.”
Seorang wanita dengan tangan memegangi perutnya masuk ke dalam ruangan.
Pak Qian mengingatkan Xuyang, “Dalam mendiagnosis penyakit perempuan, harus jelas hubungan antara jantung, limpa, hati, ginjal, dua meridian Chong dan Ren, serta rahim. Selain diagnosis empat pemeriksaan, perhatikan juga siklus haid, keputihan, laktasi, persalinan, dan kehamilan. Terutama, diagnosis harus menyeluruh, jangan sampai ada yang terabaikan. Silakan duduk, mulai saja.”
Pasien perempuan itu duduk di depan meja kayu tua.
Xuyang merasa gugup.
Pasien itu datang untuk mengobati nyeri haid.
Sambil bertanya, ia mencatat kondisi pasien: “21 tahun, belum menikah, keluhan mudah gelisah, mudah marah, mual dan ingin muntah, mulut kering, sebelum haid perut bagian bawah terasa kembung dan sakit, pinggang juga pegal, darah haid keluar tertahan dan tidak lancar, terdapat gumpalan darah berwarna ungu kehitaman, setelah gumpalan keluar rasa sakit berkurang, payudara bengkak dan dada terasa penuh serta nyeri.”
Xuyang berkata, “Tolong julurkan lidah, saya ingin melihat. Angkat lidahnya.”
Xuyang sedikit ragu, mengernyit, lalu mencatat di rekam medis: “Lidah tampak merah?”
Ia mengangguk, lega karena kasus ini penyakit tunggal yang sederhana. Ia berkata pada Pak Qian, “Kemungkinan besar ini karena qi terhambat dan darah menjadi beku, lidahnya seharusnya berwarna merah, menandakan hati stagnan. Hati stagnan menyebabkan qi terhambat, nyeri di perut bawah juga akibat stagnasi qi, dan nyeri sebelum haid biasanya merupakan sindrom berlebih. Pasien mudah gelisah dan marah, kemungkinan besar hati stagnan berubah menjadi panas dan mengganggu kejernihan pikiran. Selain itu, panas hati yang naik dan menyerang lambung menyebabkan hati dan lambung tidak harmonis, lambung berbalik naik sehingga muncul mual dan ingin muntah.”
“Selain itu, payudara berhubungan dengan hati, kelenjarnya dengan lambung. Nyeri dan bengkak payudara saat haid juga akibat hati stagnan dan qi terhambat. Qi yang terhambat membuat darah menjadi beku, tidak lancar maka timbul nyeri, darah beku menyumbat meridian Chong dan Ren, darah haid tidak lancar sehingga darah keluar tertahan dan menggumpal ungu kehitaman. Ini juga yang menyebabkan perut bawah terasa kembung dan sakit, pinggang pegal, dan setelah gumpalan keluar rasa sakit berkurang.”
“Dalam ‘Kedokteran Wanita Fu Qingzhu’ disebutkan: ‘Sebelum haid, jika hati tidak merespons, maka qi tertahan dan timbul rasa sakit.’ Ada sindrom berlebih dan kurang, qi terhambat adalah sindrom berlebih, kalau berlebih harus dikurangi, maka perlu melancarkan hati dan mengurai stagnasi. Jika qi sudah lancar, gejala pun akan hilang…”
Pak Qian menatapnya dan mengernyit, “Sudah selesai?”
Dalam hati Xuyang sedikit gugup, “Kurasa sudah…”
Pak Qian bertanya, “Bagaimana dengan pemeriksaan nadi, apakah penyakitnya terletak di permukaan luar atau dalam? Waduh, diagnosis empat pemeriksaan, tapi kamu malah lupa yang paling penting yaitu pemeriksaan nadi? Kamu benar-benar berani sekali, tidak takut salah diagnosis!”
Xuyang tergagap, “Saya... tidak lupa…”
Pak Qian berkata, “Kalau begitu, periksa saja nadinya.”
Dengan agak malu, Xuyang berkata kepada pasien, “Mohon ulurkan tangan, saya akan memeriksa nadinya.”
Pasien perempuan itu mengulurkan tangan.
Xuyang menentukan letak nadi pada tiga posisi, lalu mulai memeriksa nadinya.
Setelah beberapa saat, Pak Qian bertanya, “Bagaimana?”
“Hmm...” Xuyang menjawab dengan terpaksa, “Nadinya berdetak cukup kuat.”
Mendengar itu, Pak Qian hampir terpeleset dari kursinya dan tak tahan untuk berkomentar, “Kamu belajar pemeriksaan nadi dari tukang pemukul kapas, ya?”