Bab Lima: Sup Penghilang Sumbatan Qi dan Pelancar Darah
Xu Yang juga merasa sangat canggung ketika mendapat sindiran dari Tuan Qian. Pengobatan tradisional Tiongkok menekankan pentingnya empat metode pemeriksaan, diagnosis berdasarkan gejala, terutama pemeriksaan nadi dan lidah, di mana pemeriksaan nadi adalah yang paling utama. Xu Yang memang kurang mahir dalam pemeriksaan lidah, tetapi jauh lebih tidak berkemampuan dalam pemeriksaan nadi. Sebenarnya ia tidak benar-benar tidak bisa, hanya saja sangat tidak terampil.
Saat ini, dokter muda pengobatan Tiongkok hampir tidak ada yang benar-benar menguasai pemeriksaan nadi, apalagi bagi mahasiswa yang baru lulus seperti dirinya. Setelah lulus, mereka bekerja di rumah sakit pengobatan Tiongkok, pemeriksaan nadi hanya sekadar formalitas saja, pada akhirnya mereka tetap diminta melakukan pemeriksaan ala kedokteran Barat. Memang ada beberapa dokter tua di rumah sakit yang mahir memeriksa nadi, tapi Xu Yang belum sempat belajar dari mereka, ia sudah dipecat.
Xu Yang berkata dengan sedikit malu, “Saya tidak begitu bisa memeriksa nadi.”
Tuan Qian bertanya, “Guru di sekolah tidak pernah mengajarkan?”
Xu Yang menjawab, “Saya kurang pandai mempelajarinya.”
Tuan Qian menggeleng pelan, memandang posisi tangan Xu Yang, lalu berkata, “Pegangan tiga bagian di pergelangan tanganmu sudah cukup tepat, ukuran tubuh juga tidak salah, hanya saja kamu memang kurang pengalaman.”
Xu Yang hanya bisa menjawab dengan canggung.
Tuan Qian berpesan, “Kamu harus berusaha keras, dengarkan dulu penjelasanku. Tenangkan hati, dalam kitab ‘Suwen, Bab tentang Esensi Pemeriksaan Nadi’ disebutkan: ‘Memegang nadi harus ada caranya, ketenangan adalah kunci.’ Bukan hanya pasien yang harus tenang, dokter pun demikian.”
Xu Yang menghembuskan napas perlahan, menenangkan diri dengan cepat, tiga jarinya menempel tepat pada tiga bagian di pergelangan tangan pasien wanita.
Tuan Qian berkata perlahan, “Pertama, periksa garis besar: bagaimana kondisi yin dan yang, luar dan dalam?”
Mendengar itu, Xu Yang menekan nadi dengan tiga jarinya untuk membedakan bentuk nadinya.
Tuan Qian berkata, “Nadi memiliki tiga kondisi: dangkal, tengah, dan dalam, sehingga teknik pemeriksaan nadi adalah angkat, tekan, dan cari, untuk membedakan kedalaman nadi. Dengan sentuhan ringan disebut angkat, dengan sentuhan berat disebut tekan, dan dengan sentuhan sedang disebut cari.”
“Dengan sentuhan ringan, nadi terasa di antara kulit, itu adalah tanda yang, organ luar, merespons jantung dan paru. Dengan sentuhan berat, nadi berada di bawah daging, itu adalah tanda yin, organ dalam, merespons hati dan ginjal. Dengan sentuhan sedang, nadi berada di antara daging dan darah, itu adalah tanda limpa dan lambung…”
Xu Yang melakukan pemeriksaan nadi dengan teknik yang belum begitu terampil, mencari dengan tiga jari, lalu menekan masing-masing bagian secara terpisah.
Pada nadi pergelangan tangan terdapat tiga bagian: jari telunjuk pada bagian pertama, jari tengah pada bagian kedua, jari manis pada bagian ketiga. Setiap bagian memiliki tiga kondisi: dangkal, tengah, dan dalam, sehingga total ada sembilan kondisi, inilah metode pemeriksaan nadi tiga bagian sembilan kondisi dalam pengobatan Tiongkok.
Setiap bagian dan setiap kondisi dari nadi menunjukkan kondisi tubuh, sehingga setiap bagian harus diperiksa, itulah sebabnya digunakan teknik satu jari. Saat memeriksa nadi, denyut di setiap bagian harus tidak kurang dari 50 kali.
Bagi yang belum terampil, perlu memeriksa tiga hingga empat kali 50 denyut pada satu bagian, sehingga satu tangan bisa memakan waktu lima hingga enam menit, dan pemeriksaan nadi pada kedua tangan pasti lebih dari sepuluh menit.
Xu Yang memeriksa nadi dengan serius, hatinya justru menjadi tenang, ia membedakan bentuk nadi pada setiap bagian dengan teliti. Tuan Qian juga membimbing dengan penuh perhatian, Xu Yang pun mengingat kembali pengalaman latihan setelah pelajaran sebelumnya.
Melihat Xu Yang seperti itu, Tuan Qian mengangguk pelan. Meski dokter muda ini kurang pengalaman klinis, pengetahuan teorinya sangat kokoh, dan ia juga memiliki bakat serta mampu menenangkan hati.
Dalam pengetahuan teori, Xu Yang memang lebih kuat, tetapi dalam praktik klinis, Liu Mingda lebih baik. Keduanya layak untuk dibina.
Tuan Qian membimbing Xu Yang dengan teliti dan serius.
Setelah beberapa lama, Xu Yang akhirnya membuka mata, melepaskan tangan pasien wanita, dan dengan semangat berkata pada Tuan Qian, “Sepertinya ini nadi dalam dan tegang. Dalam ‘Kitab Nadi’ dikatakan, ‘Diangkat kurang, ditekan lebih’, itu adalah nadi dalam, dan nadi yang terasa pada tulang dan otot dengan tekanan berat, jadi ini pasti nadi dalam.”
“‘Kitab Nadi’ juga berkata, ‘Nadi tegang, diangkat tidak terasa, ditekan seperti tali busur.’ Saya memeriksa nadi ini, lurus dan panjang seperti tali busur, ditekan tidak bergeser, jadi ini nadi tegang.”
“Nadi dalam menunjukkan gejala dalam, dan bagian kedua di tangan kiri pasien menunjukkan nadi dalam, bagian kedua kiri berarti hati yang stagnan dan nyeri, perut terasa penuh dan kembung, makan sedikit, hati gelisah dan mudah marah, sesuai dengan gejala pasien. Nadi tegang juga bisa menunjukkan penyakit hati, nadi seperti tali busur adalah nadi hati. Nadi tegang yang juga dalam adalah tanda qi yang stagnan.”
“Jadi saya bisa memastikan pasien mengalami stagnasi qi hati, qi adalah pemimpin darah, jika qi stagnan maka darah sulit bergerak, sehingga stagnasi qi mudah menyebabkan darah membeku. Ini adalah gejala penuh di dalam, maka harus diberikan pengobatan yang membuat hati lancar dan mengatasi stagnasi.”
Tuan Qian tersenyum.
Xu Yang langsung merasa kurang percaya diri, “Saya… apakah saya salah diagnosis?”
Tuan Qian berkata, “Diagnosismu benar, lalu harus menggunakan ramuan apa?”
Xu Yang langsung tampak tegang.
Melihat Xu Yang yang berubah canggung, Tuan Qian bertanya heran, “Ada apa? Diagnosismu sudah benar, apakah kamu tidak bisa meresepkan ramuan?”
“Bukan begitu.” Xu Yang mengatupkan bibir, menggeleng pelan.
Tuan Qian bertanya, “Lalu kenapa?”
Xu Yang menunduk, wajahnya semakin tegang.
Ia menggenggam kedua tangan erat-erat, “Saya… saya takut salah meresepkan ramuan, takut tidak menyembuhkan malah membahayakan.”
Tuan Qian berkata, “Yang sulit dari pengobatan Tiongkok adalah diagnosis dan pengobatan berdasarkan gejala. Dokter harus memahami empat metode pemeriksaan, delapan prinsip diagnosis, hubungan enam jalur energi, pola yin dan yang, serta tahu bagaimana memahami peredaran qi dan darah, hubungan organ dan meridian.”
“Mengobati penyakit, intinya dua belas kata: perhatikan nadi dan gejala, tahu penyebabnya, dan obati sesuai gejala. Kamu sudah benar diagnosis, tinggal obati sesuai gejala, apa yang sulit?”
Xu Yang teringat kembali peristiwa sebelumnya. Ia memang kurang terampil dalam praktik klinis, bukan tidak bisa mengobati, tapi ia sama sekali tidak berani. Peristiwa itu meninggalkan trauma besar dalam hidupnya, hampir menghancurkan segalanya.
Ia menggenggam ujung baju, dengan tegang berkata, “Saya takut… saya takut salah diagnosis, saya takut salah meresepkan ramuan, saya juga takut salah dosis…”
Tuan Qian membentak dengan wajah tegak, “Seorang dokter harus berhati-hati, seperti berjalan di atas es tipis, waspada dan teliti, memikirkan segala kemungkinan. Tapi dokter tidak hanya harus punya kemampuan menaklukkan tantangan, juga harus punya kepercayaan diri untuk mengambil risiko.”
“Dokter harus menganggap mengatasi penderitaan rakyat sebagai tugas utama. Lihatlah, pasien duduk di depanmu, kesakitan, tapi kamu malah takut dan ragu, bagaimana bisa disebut dokter? Untuk apa menjadi dokter?”
Xu Yang menggenggam tangan semakin erat.
Pasien wanita dengan resah berkata, “Saya mohon, dokter, cepatlah berikan obat, saya benar-benar sangat sakit.”
Tuan Qian dengan serius dan tegas berkata, “Dokter, seumur hidupnya selalu berjuang, tapi yang pertama harus ditaklukkan bukanlah penyakit, melainkan diri sendiri.”
Xu Yang menatap Tuan Qian dengan tatapan kosong.
Tuan Qian memandang Xu Yang dan berkata datar, “Jika kamu tidak bisa menaklukkan diri sendiri, kamu tidak layak menjadi dokter!”
Xu Yang menggenggam tangan dengan kuat, alisnya mengerut seperti simpul.
Ia teringat kembali hari pemecatan, tatapan dingin dan sinis yang ia terima. Ia bukan tidak bisa mengobati, tapi tidak berani!
Beberapa saat kemudian, Xu Yang tetap diam, hanya ekspresi wajahnya semakin penuh pergulatan.
Tuan Qian tampak kecewa, menggeleng pelan, lalu berkata kepada pasien wanita, “Saudari, ikutlah saya, saya akan mengobati Anda.”
“Baik,” jawab pasien wanita sambil menahan perutnya dan berdiri.
Mereka hendak keluar, ketika pintu baru saja terbuka, terdengar suara keras dari belakang!
“Menstruasi belum datang, perut sudah sakit, wanita yang merasakan nyeri perut beberapa hari sebelum haid, lalu haid datang dengan darah kehitaman dan menggumpal, orang mengira itu karena dingin, padahal justru karena panas yang tak terurai!”
Mereka berdua menoleh ke belakang, melihat Xu Yang mengepalkan tangan, wajah tegang, berteriak keras.
“Hati adalah kayu, di dalamnya ada api. Jika lancar, ia mengalir, jika terhambat, ia tak naik. Saat haid ingin datang tapi hati tak merespons, qi tertahan dan nyeri pun muncul. Jika penuh, tak bisa disimpan, api dalam hati membakar, menekan haid keluar, maka api pun mengamuk.”
“Darah kehitaman adalah tanda pertempuran air dan api; yang menggumpal adalah hasil api yang membentuk. Haid yang tak lancar, itu karena api hati yang tertahan. Metode pengobatan harusnya menghilangkan api hati, tapi jika hanya menghilangkan api tanpa mengatasi stagnasi, panas hanya hilang di permukaan, akar masalah belum teratasi, bagaimana bisa bermanfaat? Maka, gunakanlah… Ramuan Pengurai Stagnasi dan Pelancar Haid.”
Usai berkata demikian, Xu Yang terengah-engah, seolah mengerahkan seluruh tenaga, dan tatapan dingin penuh ejekan yang dulu menghantuinya kini perlahan menghilang.
Tuan Qian pun tersenyum, anak muda ini...