Bab Tiga Puluh Enam: Menikmati Sensasi Membakar Uang (Bagian Ketiga)
Seringkali banyak dokter bedah utama lebih memilih melakukan operasi tingkat tiga daripada melakukan operasi tingkat satu berupa pengangkatan usus buntu pada seorang wanita hamil di usia kehamilan akhir! Karena risikonya terlalu tinggi, jika terjadi kesalahan bisa berujung pada kehilangan dua nyawa sekaligus, ini bukan perkara main-main.
Karena itu, wanita hamil dalam daftar calon operasi banyak dokter utama pasti masuk daftar hitam.
Memang benar, usus buntu pada masa kehamilan bisa dioperasi. Radang usus buntu pada kehamilan bisa dibagi menjadi usus buntu trimester awal, trimester tengah, dan trimester akhir, tergantung usia kehamilan. Tak peduli trimester ke berapa, jika terjadi radang usus buntu akut, operasi tetap bisa dilakukan. Hanya saja, komplikasi akibat operasi usus buntu berbeda pada tiap trimester, tingkat risikonya pun bervariasi. Misalnya, usia kehamilan yang lebih muda lebih rentan menyebabkan keguguran atau persalinan prematur. Di trimester akhir, mendekati persalinan pun, risiko persalinan prematur tetap tinggi. Sedangkan pada trimester tengah, komplikasi usus buntu lebih sedikit, dan tingkat keamanannya lebih tinggi.
Dengan kata lain, jika saat ini Ruan Bin melakukan operasi pada wanita hamil yang sudah sembilan bulan, sangat mungkin akan terjadi persalinan prematur! Mengapa bisa terjadi persalinan prematur? Misalnya, selama proses operasi terjadi kontraksi rahim hebat, atau pendarahan besar, itu bisa memicu persalinan prematur.
Pada akhirnya, prinsipnya tetap sama: operasi harus cepat, jangan sampai terjadi kesalahan, barulah bisa dibilang aman. Keunggulan operasi laparoskopi memang terletak pada luka yang kecil, rasa sakit ringan, sehingga mengurangi kemungkinan kontraksi rahim. Selain itu, masa pemulihan cepat, waktu rawat inap singkat, perdarahan sedikit, dalam tiga atau empat hari pasien sudah bisa pulang.
"Naikkan dulu keterampilan operasinya!" Sebelum memasuki ruang operasi, Ruan Bin mulai meningkatkan keterampilan operasi pengangkatan usus buntu.
"Sistem!"
Sistem Dokter Dewa Berbayar
[Pengguna: Ruan Bin]
[Profesi: Dokter]
[Keterampilan Profesi]:
1: Penjahitan Luka Permukaan: Tingkat Dunia+
...
4: Pengangkatan Usus Buntu: Belum Mahir+ (konvensional, laparoskopi)
...
...(tidak dituliskan semua keterampilan operasi, takut dibilang mengulur kata~ hmm!)
15: Operasi Pengangkatan Kantong Empedu: Tingkat Dunia+ (konvensional, sayatan kecil, laparoskopi)
Poin: 3500 (Petunjuk ramah: Selesaikan misi sistem untuk mendapatkan poin, mengisi saldo juga bisa menambah poin.)
Misi sistem: 1: Bertahan selama seminggu tanpa pengurangan poin (belum selesai).
"Tingkatkan operasi pengangkatan usus buntu!" Ruan Bin berbisik dalam hati.
"Dingdong... mengurangi 200 poin, Operasi Pengangkatan Usus Buntu: Mahir+."
"Teruskan peningkatannya!" Ia tahu bahwa operasi pengangkatan usus buntu tingkat satu mencakup dua metode, jadi butuh poin lebih banyak dibanding operasi tingkat satu lainnya, bahkan setara dengan operasi tingkat dua! Tapi mau bagaimana lagi, sistemnya memang dijual paket, ia pun ingin komplain!
"Dingdong... mengurangi 400 poin—Terampil+!"
"Dingdong... mengurangi 800 poin—Setingkat Kepala Departemen+!"
"Dingdong... mengurangi 1200 poin—Setingkat Ahli+!"
"Poin tidak cukup, silakan isi ulang..."
Ruan Bin menggertakkan giginya, "Isi 700!"
"Dingdong... mengurangi 1600 poin—Tingkat Dunia+!"
Setelah operasi pengangkatan usus buntu naik ke tingkat dunia, Ruan Bin bukan saja harus mengeluarkan 700 yuan, tapi juga menghabiskan semua poin sistem, benar-benar sensasi membayar yang menyenangkan.
Kali ini asisten operasi Yang Tian adalah Huang Hongwen.
Orang ini saat ini bahkan lebih bersemangat daripada Ruan Bin! Ia merasa dengan mengikuti operasi bersama sang jenius ini, pasti bisa mempelajari sesuatu!
Bagaimanapun juga, usia mereka hampir sama, sama-sama sedang magang, jadi lebih mudah diajak bicara.
Dokter anestesi telah mulai melakukan anestesi umum, Huang Hongwen dengan penuh semangat menyiapkan alat operasi, seperti alat insuflasi CO2, mesin dan kepala pisau ultrasonik, sistem irigasi laparoskopi, penjepit jarum, klem kain, klem hemostatik melengkung, klem jaringan, gunting benang, pisau tajam nomor 11, pinset pendek bergerigi, batang penekan simpul, dan sebagainya...
Memang harus diakui, persiapan untuk operasi laparoskopi memang lebih banyak dibanding operasi terbuka tradisional.
Semua telah siap, operasi dimulai.
"Lao Huang, biasanya sayatan laparoskopi untuk pengangkatan usus buntu itu di tepi bawah pusar, di bagian kiri bawah perut, dan di titik McBurney kanan bawah perut, benar kan?" Ruan Bin bertanya sambil mulai membuat sayatan.
"Benar!" Huang Hongwen mengangguk, meski kemampuannya pas-pasan, tapi hapal buku pelajaran dengan baik!
"Tapi aku lebih suka membuat lubang pengamatan di titik anti-McBurney, dan menjadikan pusar sebagai lubang operasi utama, ini bisa mengurangi efek sumpit!" ujar Ruan Bin sambil tersenyum tipis. Inilah pengalaman yang ia dapat setelah memiliki tingkat dunia dalam operasi pengangkatan usus buntu. Yang paling sesuai adalah yang terbaik, buku pelajaran belum tentu yang paling baik!
Yang disebut efek sumpit, dalam laparoskopi, karena alat masuk lewat satu lubang, ruang operasi sempit, alat-alat saling bertabrakan, mudah terjadi gangguan!
"Ternyata bisa begitu juga!" Huang Hongwen mengangguk setelah mendengarnya, akhirnya ia belajar sesuatu yang berguna!
Saat Huang Hongwen masih merenungkan perkataan Ruan Bin, Ruan Bin sudah selesai membuat semua sayatan, lalu memberikan jarum insuflasi dan jarum kosong berisi air (tanpa kepala jarum) untuk uji tetes air dalam rongga perut!
"Lalu, sayatan di pusar dibuat 10mm, sebagai lubang operasi utama, agar lebih mudah mengeluarkan spesimen."
"Terima kasih atas ilmunya!" Huang Hongwen menyerahkan alat operasi sambil mengangguk berulang kali, ia merasa penjelasan Ruan Bin sangat tepat, langsung ke inti, dan sangat berguna.
Saat ini, uji tetes air yang dilakukan Ruan Bin selesai tanpa masalah. Ia mencabut jarum insuflasi, lalu menusukkan trokar dengan kanula ke rongga perut, mencabut inti dalamnya, memasukkan laparoskop, dan memeriksa permukaan rongga perut, tidak ditemukan kelainan.
Kemudian, ia meletakkan trokar 10mm, memasukkan kamera yang sudah dipanaskan ke dalam trokar, memeriksa seluruh rongga perut, memastikan tidak ada cedera tambahan dan memeriksa kondisi sekitar usus buntu.
Gerakan Ruan Bin sangat cepat, karena ini semua adalah langkah rutin sebelum operasi pengangkatan usus buntu, tujuannya untuk memastikan situasi di dalam dan apakah operasi bisa dilanjutkan.
Jadi, jika langkah ini bisa dipercepat, ia pasti akan mempercepat, yang penting ia yakin!
Inilah yang disebut pengalaman.
Di bawah penglihatan laparoskop, ia kembali menusukkan dua trokar di bawah pengawasan langsung, satu di sisi kanan rektus abdominis dengan trokar 10mm untuk memasang penjepit, satu lagi di atas simfisis pubis 5cm dengan trokar 5mm (sayatan C), di sini dipasang alat pemisah dan pisau ultrasonik!
Posisi pasien diubah menjadi kepala lebih rendah, kaki lebih tinggi, dan miring ke kiri, lalu dengan penjepit ia mengangkat usus buntu, pisau ultrasonik memisahkan dan membedah mesoappendix, setelah memisahkan arteri usus buntu, dilakukan koagulasi dan pemotongan dengan pisau ultrasonik...
Semua gerakannya lancar dan mulus!
Secepat kilat!
Pada tahap ini, operasi sudah lebih dari setengah jalan.
Sampai saat ini, tidak ada tanda-tanda kontraksi rahim pada ibu hamil, data lain juga cukup normal, berarti operasi ini bisa dibilang sukses!
Sebenarnya, operasi laparoskopi usus buntu memang lebih mudah dibandingkan operasi laparoskopi kantong empedu, karena itu kali ini kecepatan Ruan Bin lebih tinggi.
Dalam 13 menit operasi sudah selesai! Benar-benar luar biasa!
Biasanya, operasi usus buntu yang cepat bisa selesai dalam 30 menit, kecuali ada kasus khusus yang sulit, bisa butuh satu sampai dua jam.
Tapi kali ini, meski pasiennya termasuk sulit, Ruan Bin tetap menyelesaikan dalam 13 menit, jauh lebih cepat dari waktu normal. Dalam hati ia membatin, pantas saja disebut tingkat dunia!
Bahkan dirinya sendiri merasa ngeri melihat kecepatan tangannya saat operasi!