Bab Dua: Sistem yang Membuatmu Kuat dengan Mengisi Saldo
Reaksi pertama Ruan Bin adalah bertanya-tanya apakah pendengarannya bermasalah. Namun, ketika ia melihat sebuah layar virtual tiba-tiba muncul di depannya, reaksi keduanya adalah apakah ia terlalu sering bermain game belakangan ini hingga mulai berhalusinasi?
“Dokter Dewa Sistem Top Up”
[Pengguna: Ruan Bin]
[Profesi: Dokter]
[Keterampilan Profesi]:
1: Teknik Debridemen dan Penjahitan Luka Dangkal: Terampil+ (Tingkat Pemula, Terampil, Kepala Departemen, Ahli, Dunia, Inovatif. Petunjuk: Bisa ditingkatkan dengan poin, top up jadi kuat!)
2: Teknik Insisi Vena Safena Besar: Pemula+
3: Teknik Ligasi Tinggi Vena Safena Besar: Pemula+
4: Apendektomi: Belum Pemula+
5: Eksisi Tumor Jinak Permukaan Tubuh: Pemula+
6: Insisi dan Drainase Abses Dangkal: Pemula+
Poin: 0 (Petunjuk: Menyelesaikan tugas sistem mendapatkan poin, top up juga dapat poin.)
Tugas Sistem: Bertahan satu minggu tanpa kehilangan poin pelatihan, tugas selesai akan mendapatkan 3000 poin.
Ketika ia melihat informasi dirinya sendiri muncul di layar virtual itu, akhirnya ia sadar bahwa mungkin ia memang seperti tokoh dalam novel daring yang tiba-tiba mendapatkan cheat.
“Sistem Top Up? Bayar bisa jadi kuat?”
“Tidak ada peri sistem?”
“Ruan Bin, kenapa kamu melamun di situ? Cepat ikut!” seru Huang Hongwen saat melihat Ruan Bin terpaku di tempat.
“Oh, iya...” Ruan Bin segera menyusul setelah mendengar panggilan itu. Nanti saja ia akan mempelajari sistem itu lebih lanjut.
Mereka semua mengikuti Dokter Zhang menuju ruang gawat darurat bedah, sekali lagi merasakan suasana yang sudah tidak asing. Setiap ruang gawat darurat bedah di rumah sakit, kecuali yang di pedesaan kecil, selalu sibuk.
Saat Dokter Zhang baru saja mengajak mereka berkeliling untuk mengenal departemen, seorang perawat tiba-tiba mendekat, “Dokter Zhang, Anda sedang kosong? Baru saja ada lima pasien luka bakar luas masuk, butuh operasi segera! Dokter bedah utama kurang!”
“Baik, saya akan ke sana sekarang. Kalian bertiga ikut bantu saya,” kata Zhang Haoyu.
“Siap!”
“Oh iya, Xiaoli, kenapa lima pasien itu bisa luka bakar?” tanya Zhang Haoyu kepada perawat muda itu.
“Katanya tabung gas di restoran hotpot tiba-tiba meledak, kelima orang itu pelanggan restoran itu,” jawab Xiaoli.
Ketika Ruan Bin dan yang lain masuk ke ruang operasi sementara, mereka melihat kelima pasien luka bakar sudah terbaring di meja operasi. Satu dengan luka bakar ringan, tiga sedang, dan satu berat!
Pasien luka bakar berat itu mengalami luka di hampir 40% tubuhnya, tampak sangat parah, bahkan bisa saja segera pingsan dan harus segera dibawa ke IGD.
“Dokter Zhang, Anda datang tepat waktu. Saya bawa pasien luka bakar berat ini ke IGD, yang ringan dan sedang Anda tangani dulu, seharusnya tidak masalah,” kata seorang dokter penanggung jawab lain di lokasi.
“Baik, silakan,” jawab Zhang Haoyu.
“Terima kasih.”
Baru saja dokter itu pergi, Liu Junchi masuk.
Begitu masuk, ia langsung bertanya, “Mana pasien luka bakar berat?”
“Dokter Chen sudah membawanya ke IGD!” jelas Zhang Haoyu.
“Baik.” Liu Junchi merasa lega mendengarnya, karena Dokter Chen adalah penanggung jawab di rumah sakit itu dan cukup berpengalaman. Ia yakin pasien luka bakar berat ditangani dengan baik.
Ia bertanya begitu karena khawatir pasien berat diserahkan pada dokter pelatihan yang kemampuannya masih harus ditingkatkan.
“Pasien luka bakar sedang dan ringan juga harus segera diobati, sambil dipasang infus. Kalian bisa melakukan insisi vena, kan?” tanya Liu Junchi pada Ruan Bin dan dua rekan lainnya.
“Bisa!” Ruan Bin mengangguk, begitu pula dua orang lainnya.
Teknik insisi vena dalam bedah umum termasuk operasi tingkat satu, yang merupakan operasi paling dasar; tingkat satu adalah yang terendah, tingkat empat tertinggi. Artinya, operasi tingkat empat paling sulit!
Pada luka bakar seperti yang dialami para pasien itu, kedua tangan, paha, bahkan kepala mengalami luka luas, sehingga perawat tidak bisa menemukan vena untuk infus.
Karena kulit mereka hangus dan rusak parah, vena tidak terlihat, jadi harus dilakukan insisi vena agar bisa memasang infus.
Teknik insisi vena adalah keterampilan dasar yang harus dikuasai dokter muda. Dalam praktik klinis, pasien yang membutuhkan insisi vena biasanya dalam kondisi gawat darurat. Karena kehilangan darah atau cairan, atau syok, vena mereka sulit ditemukan dari permukaan kulit, bahkan arteri pendamping pun sulit diraba, sehingga sulit menentukan lokasi. Dalam penyelamatan, waktu sangat berharga, sehingga dibutuhkan kemampuan menentukan posisi dan insisi yang akurat. Di rumah sakit daerah, terutama rumah sakit pabrik, menguasai teknik ini bisa meningkatkan keberhasilan penyelamatan pasien kritis. Dengan insisi vena, bisa dilakukan nutrisi intravena, pengukuran tekanan vena sentral, dan lain-lain.
Sebagai dokter tetap di rumah sakit kabupaten kecil, Ruan Bin dan rekan-rekannya tentu sudah menguasai keterampilan dasar ini!
“Dokter Zhang, tiga pasien luka bakar sedang ini mungkin perlu cangkok kulit. Anda bantu saya lakukan debridemen dulu, Xiaoli, tolong hubungi bagian luka bakar, minta dokter penanggung jawab ke sini untuk konsultasi soal cangkok kulit,” lanjut Liu Junchi.
“Siap, Pak,” jawab Zhang Haoyu. Operasi cangkok kulit bukan wewenang bedah umum, mereka hanya bertanggung jawab membersihkan luka, sisanya diserahkan ke dokter spesialis luka bakar.
Ruan Bin menangani satu pasien luka bakar sedang. Kedua tangan dan lengan pasien itu terbakar luas, bagian kepala dan kedua kaki juga terkena.
Meskipun teknik insisi vena termasuk operasi tingkat satu dan merupakan keterampilan dasar, tetap saja ada tantangannya. Sebab, harus menemukan posisi vena secara akurat sebelum membuat sayatan. Jika posisinya salah, sayatan yang dibuat tidak menemukan vena, terpaksa harus membuat beberapa sayatan lagi, yang berarti membuang waktu dan menyebabkan cedera tambahan pada pasien!
Ruan Bin berencana membuat sayatan pada vena safena besar di depan pergelangan kaki bagian dalam.
Ia menyiapkan kain steril, melakukan anestesi lokal dengan prokain.
Mulai mencari posisi vena.
Karena kedua kaki pasien itu terbakar cukup parah hingga daging dan darahnya tidak jelas, Ruan Bin butuh waktu tiga menit untuk memastikan posisi vena, lalu mulai membuat sayatan.
Pada bagian 3 cm di atas pergelangan kaki bagian dalam, ia membedah kulit secara horizontal sepanjang 2,5 cm.
Namun, setelah membedah, Ruan Bin sedikit berkeringat karena sayatannya agak meleset dari posisi vena, sehingga sayatan harus diperlebar sedikit lagi.