Bab Dua Puluh Lima: Menambah Tanah dan Menahan Api
Diagnosa dalam pengobatan tradisional Tiongkok mengharuskan menggabungkan keempat metode pemeriksaan. Mengapa demikian? Itu untuk mengurangi kemungkinan kesalahan—kalau-kalau salah membaca nadi, masih bisa ditemukan kejanggalan dari aspek pemeriksaan lainnya. Seperti yang dilakukan Xu Yang, ia lebih dulu melakukan tiga metode pemeriksaan lain, lalu menggunakan kesimpulannya untuk melakukan tanya jawab; cara seperti ini sangat mudah menyebabkan kegagalan.
Lalu mengapa Xu Yang memilih cara ini? Itu karena pasien sebenarnya sudah kehilangan kepercayaan kepada mereka, sehingga ia harus menunjukkan keahliannya agar pasien yakin kembali. Kenapa Xu Yang berani melakukan ini? Pertama, karena dia pernah dilatih oleh Tuan Qian selama setahun penuh, dan sering diminta memberikan pendapat diagnosis tanpa melakukan tanya jawab terlebih dahulu. Ia punya pengalaman dan kemampuan seperti itu.
Selain itu, yang juga sangat penting, Song Qiang telah membantunya. Penyakit seperti ini, dalam kedokteran barat disebut sariawan, sedangkan dalam pengobatan Tiongkok disebut luka mulut, dan menurut pengobatan Tiongkok, penyebab luka mulut hanya berasal dari tiga organ: jantung, limpa, dan ginjal.
Song Qiang sudah lebih dulu mengeliminasi dua pilihan yang salah untuk Xu Yang, sehingga kemungkinan Xu Yang gagal menjadi jauh lebih kecil, makanya dia cukup percaya diri. Hanya saja tak disangka, setelah Song Qiang mengeliminasi dua pilihan salah, Xu Yang tetap saja gagal.
Sopir Zhang sudah terkesan dengan kemampuan Xu Yang, tak berani lagi meremehkannya. Dokter muda ini tak menanyakan satu pun pertanyaan, tapi bisa menyebutkan begitu banyak gejalanya secara akurat—ini benar-benar luar biasa. Sopir Zhang pun bertanya pada Xu Yang, “Apa yang dia katakan itu benar?”
“Eh...” Xu Yang merenung sejenak, “Tidak... sepenuhnya...”
“Hah?” Song Qiang langsung terperangah.
Adik ipar Song Qiang tertawa geli.
Song Qiang jadi sangat canggung.
Zhang Ke juga hanya bisa menggelengkan kepala, pasrah.
Xu Yang juga merasa serba salah. Ia sebenarnya ingin membantu Song Qiang, jadi ia hanya mengatakan masalahnya ada pada limpa dan lambung. Tapi Song Qiang malah menyebutkan resep Xie Huang San, padahal itu obat untuk mengatasi api tersembunyi di limpa dan lambung.
Gejala yang ia sebutkan dari tadi justru menunjukkan kekurangan dan dinginnya limpa-lambung. Bukankah sudah jelas pasien merasa tidak nyaman di perutnya setiap kali makan atau minum sesuatu yang dingin?
Xu Yang benar-benar ingin menarik telinga Song Qiang sambil berkata, “Kau ini tuli, ya?”
“Hem!” Sopir Zhang mendengus marah, menatap Song Qiang tajam.
Song Qiang makin salah tingkah.
Sopir Zhang menghela napas dua kali, lalu tidak lagi mempermasalahkan Song Qiang. Sebaliknya, ia mulai bertanya dengan sungguh-sungguh pada Xu Yang. Ia sudah bisa melihat bahwa dokter muda di depannya ini memang punya keahlian sejati.
Sopir Zhang bertanya, “Dok, sebenarnya apa penyebab sariawan saya ini? Sudah enam tahun kambuh-kambuhan, sembuh lalu kambuh lagi, sepanjang tahun hampir tak pernah benar-benar sembuh.”
“Anda tidak tahu betapa tersiksanya saya dengan luka-luka di mulut ini. Mau makan tak bisa, minum pun tak bisa. Minum yang panas, mulut saya tak tahan; minum yang dingin, perut saya sakit. Lalu bagaimana saya bisa hidup?”
Sopir Zhang mulai terlihat emosional.
Xu Yang buru-buru menenangkannya, “Jangan emosi dulu, ceritakan perlahan. Bagaimana awal mula luka mulut Anda ini?”
Sopir Zhang menjawab dengan nada mendesak, “Awalnya masih lumayan, hanya beberapa bulan sekali kambuh, kadang sebulan sekali, kambuh-kambuhan. Waktu itu, minum tablet Huanglian Shangqing sangat manjur, sariawan saya langsung reda.”
“Tapi lama-lama tidak mempan lagi. Meski saya tetap minum, tidak ada hasilnya. Lalu saya ke rumah sakit, diberi macam-macam vitamin dan obat radang. Ada efeknya, tapi tetap sering kambuh, sembuh sebentar lalu muncul lagi.”
“Saya sampai tersiksa sekali, Anda tak tahu. Sekarang bahkan telur ayam pun tak berani saya makan, hanya makan telur bebek saja. Siang hari saya minum teh krisan, bahkan goji berry saja saya tak berani tambahkan!”
Xu Yang mengangkat tangannya menenangkan, lalu berkata, “Sariawan, dalam pengobatan Tiongkok disebut luka mulut. Penyebab luka mulut terutama berkaitan dengan tiga organ: jantung, limpa, dan ginjal.”
“Kita sering bilang ‘panas dalam’; panas dalam itu ada yang nyata, ada juga yang semu. Ada panas karena kekurangan yin, ada juga karena kekurangan dan dinginnya tubuh, serta beberapa tipe lain. Biasanya, luka mulut awalnya disebabkan panas yang nyata—artinya panas berlebih, sehingga cukup dengan menurunkan panas saja.”
“Itulah sebabnya, di awal, tablet Huanglian Shangqing bekerja dengan baik. Tapi kalau tidak tuntas, penyakit akan berubah, dari panas nyata menjadi panas semu. Saat itu, tablet tersebut tak lagi manjur. Jika terus dikonsumsi, obat pahit dan dingin itu justru akan merusak energi lambung Anda.”
“Jadi, lemahnya limpa dan lambung Anda mungkin juga karena terlalu banyak makan obat pahit dan dingin, ditambah pola makan yang tidak teratur. Sebagai sopir taksi, tentu sulit makan tepat waktu, bukan?”
Sopir Zhang tersipu, “Ah, memang begitulah kami para sopir... begitulah...”
Xu Yang berkata, “Pola makan tidak teratur juga dapat melukai limpa dan lambung, jadi penyakit Anda makin berkembang. Pada titik seperti ini, Anda masih mengira sariawan Anda akibat panas dalam, sehingga Anda justru semakin sering makan atau minum yang dingin supaya menurunkan panas. Akibatnya, limpa dan lambung malah semakin terluka dan dingin, dan sariawan Anda pun sulit sembuh total.”
Sopir Zhang terbata-bata, “Tapi... tapi kenapa bisa begitu? Kalau panas dalam, saya makan yang dingin, bukankah itu benar?”
Xu Yang menjelaskan, “Panas dalam juga ada dua jenis: nyata dan semu. Obat Tiongkok harus diberikan sesuai gejala, baru efektif. Kalau salah minum obat, penyakit bisa makin parah. Tidak semua panas harus didinginkan.”
Wajah Song Qiang tampak malu, bukankah selama ini ia selalu menurunkan panas setiap kali ada gejala panas?
Bersamaan itu, Song Qiang juga mulai merasa kesal pada Xu Yang—mengapa anak muda ini sama sekali tidak menjaga perasaannya? Jangan-jangan ia benar-benar ingin menyingkirkannya?
Xu Yang melanjutkan, “Seperti yang saya katakan tadi, tiga organ—jantung, limpa, dan ginjal—sangat berkaitan dengan luka mulut. Pada zaman Dinasti Ming, Xue Ji dalam Kitab Kesehatan Mulut dan Gigi menulis: ‘Luka mulut bisa disebabkan panas nyata di bagian atas, kekurangan dan dingin di bagian tengah, api yin di bagian bawah—semuanya akibat perubahan pada meridian.’”
“Panas nyata di bagian atas biasanya disebabkan panas di jantung atau akumulasi panas di jantung dan limpa. Jantung membuka ke lidah, sehingga langsung menyebabkan luka mulut. Inilah alasan Dokter Song meresepkan Daoyin Chisan untuk Anda, tujuannya menurunkan panas jantung.”
Song Qiang terkejut, “Hah?”
Sopir Zhang pun melirik Song Qiang sejenak.
Xu Yang melanjutkan, “Ginjal dalam teori lima unsur termasuk elemen air. Air ginjal dapat menyeimbangkan api jantung. Jika air ginjal berkurang—disebut kekurangan yin—maka api jantung tak terkendali, dan itulah yang menyebabkan luka mulut. Itu juga alasan Dokter Song meresepkan Zhibai Dihuang Wan untuk Anda.”
Song Qiang menatap Xu Yang dengan tertegun.
Xu Yang berkata lagi, “Sebenarnya, Dokter Song tidak sembarangan memberi obat, hanya saja penyakit Anda cukup tersembunyi, dan Dokter Song keliru dalam menentukan pola penyakitnya.”
Sopir Zhang menggumam pelan, tampak terpaku.
Xu Yang melanjutkan, “Yang terakhir adalah limpa. Limpa dan lambung berhubungan langsung dengan mulut. Jika ada api tersembunyi di limpa dan lambung, tentu bisa menyebabkan luka mulut. Namun, pada Anda justru sebaliknya: penyebabnya adalah kelemahan dan dinginnya limpa-lambung.”
Sopir Zhang terkejut, “Lho, kok sebaliknya juga bisa begitu? Saya sudah kedinginan begini, kok malah kena sariawan?”
Xu Yang mengangguk, “Betul. Pada zaman Dinasti Yuan, Zhu Danxi dalam Kitab Hati Danxi menulis: ‘Luka mulut yang tak kunjung sembuh meski sudah minum obat dingin, itu karena kekurangan di bagian tengah, sampai sulit makan; api xiang naik tanpa kendali, maka gunakan decoction Li Zhong.’”
“Li Zhong Tang... Itu kan obat panas, ya? Sariawan kok malah pakai obat panas?” Song Qiang tampak bingung.
Sopir Zhang juga tidak mengerti, “Maksudnya apa?”
Xu Yang menjelaskan, “Tubuh kita memiliki api penguasa dan api pendamping. Api penguasa tersembunyi di jantung, seperti matahari yang tinggi bersinar, sehingga segala sesuatu bisa tumbuh dan berkembang, begitu pula dalam tubuh kita.”
“Api pendamping biasanya diyakini tersembunyi di hati, empedu, dan ginjal, tetapi asal-usulnya ada di pusat kehidupan, yaitu ginjal. Di atas api pendamping ada unsur tanah (limpa), lalu unsur kayu (hati). Coba lihat, kenapa di kutub utara dan selatan tak ada tumbuhan? Karena terlalu dingin. Api pendamping tersembunyi di bawah tanah, dengan kehangatannya menumbuhkan segala sesuatu.”
“Bayangkan seperti tungku api di pedesaan saat musim dingin: bara apinya sangat panas, harus ditutupi abu tebal agar panasnya tidak menyebar terlalu kuat dan tetap terjaga.”
“Tapi kalau abu penutupnya terlalu sedikit, panas bara itu akan langsung menyembur keluar. Begitu juga dengan limpa-lambung Anda yang terlalu lemah, unsur tanah tak bisa menahan api, sehingga api pendamping naik tanpa kendali, dan akhirnya menyebabkan sariawan.”
“Oh!” Sopir Zhang akhirnya paham.
Yang lain pun ikut mengangguk mengerti.
Adik ipar Song Qiang pun berseru kagum, “Wah, Anda hebat sekali!”
Zhang Ke langsung menatap wanita itu dengan tatapan tajam.
Song Qiang hanya bisa menjilat bibirnya yang kering—sejak kapan anak muda ini jadi sehebat ini?
Sopir Zhang bertanya, “Jadi, bagaimana pengobatannya?”
Xu Yang menjawab, “Seperti yang tadi saya jelaskan, gunakan decoction Wen Zhong. Masalah Anda terletak pada kelemahan dan dinginnya bagian tengah tubuh. Dengan decoction Wen Zhong, limpa diperkuat dan dihangatkan, energi tubuh terisi, limpa-lambung pun mendapat kehangatan. Api semu dan panas yang naik dari ginjal akan tersembunyi dengan sendirinya—itulah yang disebut memperkuat tanah untuk menahan api. Sariawan Anda pun akan sembuh.”
“Baik, saya akan coba lagi,” Sopir Zhang mengangguk mantap.
“Ke, siapkan obatnya!” Xu Yang berseru.
“Siap!” jawab Zhang Ke dengan sigap.