Bab Seratus Lima: Cara Mencabut Kayu Bakar dari Dasar Kuali

Sebuah penyakit saja sudah cukup untuk membedakan tingkat kemampuan para tabib Tiongkok yang hadir di sini.

Tabib-tabib muda itu sudah diberi jawaban, tetapi mereka tetap tidak memahami alasannya.

Adapun Zhong Hua, ia masih agak ragu.

Sedangkan He Dongjun, setelah membaca lembar resep sebelumnya, sudah langsung bisa menebaknya.

Begitulah perbedaan antara yang tinggi dan yang rendah tingkat kemampuannya.

Hanya saja, yang membuat He Dongjun agak sulit paham ialah mengapa Xu Yang bisa langsung menentukannya tanpa melihat resep dari dokter sebelumnya. Apakah ia hanya menebak?

Para tabib muda saling berpandangan, lalu bertanya pelan, “Makanan yang menumpuk juga bisa menyebabkan batuk?”

Xu Yang menjawab, “Pasien mengalami penumpukan makanan karena makan berlebihan, hingga sisa makanan itu tertahan di usus besar, tidak bisa dikeluarkan, lalu panas berlebih terperangkap dan berkumpul di usus besar hingga menjadi pola penumpukan di dalam organ. Memang pola ini tidak tertulis langsung akan menimbulkan batuk, tapi kalian jangan membaca buku secara kaku. Pengobatan Tiongkok harus menilai tubuh secara menyeluruh. Apa kalian lupa bahwa paru dan usus besar saling berhubungan lahir dan batin?”

Para tabib muda itu serentak tertegun.

Xu Yang melanjutkan, “Paru bertugas menurunkan dan menyebarkan. Bila panas yang berlebih di usus berpindah ke paru, fungsi turun dan sebar paru akan terganggu, dan tentu akan timbul batuk. Bukan itu saja, dalam praktik klinis kita akan mendapati batuk semacam ini lebih hebat daripada batuk biasa.”

Para tabib muda saling memandang.

Xu Yang lalu membimbing mereka, “Itulah sebabnya, pada sebagian anak setelah terjadi penumpukan makanan, mereka sudah sembelit beberapa hari, tetapi justru muncul demam, batuk, radang saluran napas, dan gejala lain. Pada saat seperti ini, hanya membersihkan panas di bagian atas saja tidak cukup.”

“Bahkan bila memakai obat Barat seperti obat antiinflamasi, hasilnya pun sering tidak bagus. Alasannya sederhana, karena panas berlebih di usus besar belum dihilangkan. Ini ibarat api di dasar periuk. Jika api di bawah begitu besar, bagian atas tentu akan menjadi sangat panas. Kalau kalian hanya terus menurunkan suhu di atas, suhu itu tak akan turun. Api di bawah harus dipadamkan dulu. Itulah akar mekanisme penyakitnya. Inilah yang dalam pengobatan Tiongkok disebut metode memotong bahan bakar dari dasar api.”

Akhirnya semua orang mengerti.

Zhong Hua masih belum paham dan bertanya, “Tapi Dokter Xu, mengapa Anda bisa langsung menyimpulkan bahwa ini pola penumpukan pada organ Yang Ming? Sumbatan dahak panas di paru juga sangat mungkin, dan gejala yang tampak pada pasien juga cocok.”

Yang lain pun mengangguk. Itulah yang juga membingungkan mereka.

Profesor He juga menatap Xu Yang. Ia pun belum benar-benar mengerti bagaimana Xu Yang bisa langsung mengambil kesimpulan begitu.

Dalam Kitab Tanya Jawab tentang Batuk disebutkan: semua organ dalam bisa menyebabkan batuk, bukan hanya paru.

Penyakit batuk memang sejak awal tidak mudah diobati. Kelima organ dan enam visera, gangguan dari dalam maupun serangan faktor luar, semuanya bisa menimbulkan batuk. Kadang bila mekanisme penyakit tidak tepat dipahami, pengobatan akan berlarut-larut tanpa kesembuhan.

Di saat seperti itu, barulah tampak tingkat kemampuan dokter. Tadi, dari pemeriksaan nadi didapatkan nadi licin dan cepat. Namun nadi licin dan cepat ini bisa menunjukkan beberapa pola, ada dahak panas, ada pula penumpukan makanan.

Ditambah lagi pasien batuk berdahak, wajahnya merah, yang lebih sering terlihat pada dahak panas yang menyumbat, dan gambaran lidahnya juga menunjukkan pola panas. Semua bukti mengarah pada dahak panas yang menghambat paru hingga timbul batuk.

Karena itu banyak dokter akan langsung memakai resep penekan batuk, pengusir dahak, dan penurun panas. Setelah diobati, hasilnya justru tidak ada. Baru saat pasien datang kedua kalinya, mungkin mereka teringat penumpukan makanan, lalu mengubah resep.

Namun sering kali, kalau pada kunjungan pertama tidak membaik, pada kunjungan kedua pasien sudah tidak mencari Anda lagi. Anda pun mengira penyakitnya sudah sembuh, padahal kemampuan Anda tidak akan pernah berkembang.

Bagi tabib tua yang berpengalaman, hal itu tidak bisa diputuskan sesederhana itu. Harus hati-hati. Begitu ditemukan nadi licin dan cepat, ia pasti juga akan bertanya apakah ada masalah dahak atau makanan yang menumpuk.

Kalau memang ada.

Di sini, satu kelompok lagi harus disaring. Apakah batuk itu disebabkan oleh makanan yang menumpuk, atau oleh sumbatan dahak panas di paru? Pengobatannya harus diarahkan ke mana. Jika masih belum bisa dipastikan, maka perlu dicoba dulu.

Tabib Tiongkok yang lebih mahir lagi akan mencari lebih banyak dasar.

Xu Yang berkata, “Tadi kalian tidak mendengar keluarga pasien mengatakan bahwa anak itu mulai batuk setelah berbaring? Mengapa siang tidak batuk, tetapi malam saat tidur justru batuk?”

Semua orang kembali tertegun.

Xu Yang berkata lagi, “Kalau memang dahak panas menyumbat paru, mana mungkin siang hari tidak batuk? Lagipula, dahak dari sumbatan panas biasanya berupa dahak kuning. Kalian tidak mendengarkan dengan saksama? Yang keluar dari pasien itu justru air liur putih, bahkan dahaknya sendiri belum keluar.”

Xu Yang kemudian melanjutkan, “Selain itu, berdasarkan aturan aliran kedua belas meridian, penumpukan pada organ Yang Ming yang menimbulkan batuk biasanya akan lebih berat pada malam hari, terutama menjelang dini hari.”

“Ya, ya, ya.” Ibu itu buru-buru mengiyakan. “Memang parahnya setelah tengah malam. Kami semua sampai tidak bisa tidur karenanya.”

Kini semua orang benar-benar paham.

Hanya saja Profesor He masih berkerut. Ia bukan tidak paham penyakit ini. Setelah membaca lembar resep tadi, ia sudah menyimpulkan bahwa sebelumnya obat pembuka paru dan penekan batuk tidak efektif, dan obat Barat pun tidak berpengaruh.

Kalau begitu, besar kemungkinan masalahnya memang bukan di bagian atas.

Itulah keputusan yang didasarkan pada pengalaman dan tingkat kemampuan.

Zhong Hua juga melihat lembar resep tadi, tetapi ia tidak berani langsung memastikan. Ia malah berpikir mungkin obatnya tidak tepat sasaran, kurang menitikberatkan pada penurunan panas, sehingga hasilnya kurang baik. Ia juga tidak yakin, jadi masih bimbang.

Tetapi yang membuat Profesor He tak paham ialah bahwa Xu Yang sama sekali tidak melihat lembar resep. Setelah memeriksa nadi, ia langsung memutuskan bahwa pasien itu disebabkan oleh penumpukan makanan.

Bukan sekadar bertanya tentang penumpukan makanan, melainkan sejak awal sudah menyimpulkan pola penumpukan pada organ Yang Ming, dan terus menanyakan keadaan yang berkaitan dengan pola itu, seolah-olah ia sudah tahu jawabannya.

Apakah itu kebetulan? Apakah ia pernah membaca kasus serupa?

Profesor He mulai dipenuhi tanda tanya.

Di antara kerumunan, seseorang bertanya lemah, “Tapi pasien kan mengeluarkan cairan bening? Apakah itu juga dihitung sebagai pola penumpukan pada organ?”

Xu Yang menatap orang yang lemah dalam pelajaran itu dengan agak tak berdaya. “Dalam pembahasan penyakit wabah bagian tinja disebutkan: bila panas terhimpun lalu mengalir ke samping, itu berarti perut dan usus penuh, panas dalam menyumbat, mula-mula tinja tertutup dan terhenti, lalu disusul diare, yang keluar hanya air busuk, sama sekali tanpa tinja. Bukankah sudah dijelaskan bahwa panas terhimpun lalu mengalir ke samping? Tidak ada tinja, yang keluar hanya air busuk, itu juga pola penumpukan pada organ.”

Orang itu membeku.

Xu Yang lalu bertanya kepada si murid yang lemah tadi, “Kalau begitu, resep apa yang seharusnya dipakai?”

Orang itu berpikir sejenak. “Kalau karena penumpukan makanan, mungkin pil pengharmoni dan pencerna makanan itu……”

Xu Yang berkata, “Pil itu memang baik untuk mengurai penumpukan makanan, atau untuk mengobati anak yang mengalami penumpukan makanan disertai demam. Masalahnya, anak ini sudah menunjukkan pola penumpukan pada organ Yang Ming. Kalau begitu, efeknya akan terlalu lambat.”

Wajah orang itu langsung tampak canggung.

Xu Yang memandangnya dan berkata, “Lagipula, pola penumpukan pada organ Yang Ming sangat mungkin terlihat pada kasus berat, bahkan bisa mengancam nyawa. Kalau kalian mengobatinya selambat itu, tidak takut?”

Seperti pada wabah kali ini, banyak pasien pada tahap awal sudah menunjukkan paru tersumbat oleh racun wabah dan pola penumpukan pada organ Yang Ming, dengan gejala demam tinggi, batuk, sulit besar, sesak, napas pendek, dan sebagainya. Lalu keadaan dengan cepat berubah, dan dua atau tiga hari kemudian menjadi gejala berat yang mengancam nyawa, seperti panas jahat yang menutup ke dalam dan energi yang tiba-tiba ambruk!

Dalam pengobatan, di atas dasar diagnosis yang benar, tindakan harus tegas. Hanya dengan begitu perkembangan penyakit bisa dicegah secara efektif dan nyawa pasien dapat diselamatkan!

“Apa? Separah itu?” Ibu itu terkejut mendengar kata-kata Xu Yang.

Xu Yang menjawab, “Anak Anda belum sampai ke tahap itu.”

Ibu itu baru agak lega.

Xu Yang melanjutkan, “Dalam Kitab Singkat Esensi Emas disebutkan: ‘Bila nadi cepat dan licin, itu tanda berlebih; di sini ada makanan yang tertahan, kalau dikeluarkan akan sembuh, sebaiknya gunakan rebusan penekan kuat.’ Jangan takut pada obat purgatif yang keras semacam ini. Kalau diagnosisnya tepat, obat itu bisa dipakai. Petunjuk dari Tabib Suci tentu tidak salah.”

Profesor He menatap Xu Yang dan berkata, “Kalau begitu, buatkan resepnya.”

“Baik.” Xu Yang mengangguk dan mulai menulis resep.

Rebusan penekan kuat adalah obat purgatif yang keras. Banyak tabib takut pada daya kerjanya, khawatir merusak yang sehat, sehingga tidak berani memakainya.

Tetapi pada pola penumpukan organ Yang Ming, dalam keadaan tertentu, nyawa bisa terancam. Pada saat genting seperti itu, tanpa obat purgatif yang keras, tidak mungkin menyelamatkan pasien.

Karena itu, sering kali para tabib berkata bahwa hanya orang yang benar-benar menguasai penggunaan ramuan ini dalam praktik klinis yang pantas disebut tabib Tiongkok matang yang benar-benar mampu mengobati penyakit. Sebab bukan hanya harus bisa memakai, tetapi juga harus berani memakai!

Setelah selesai menulis resep, Xu Yang menyerahkannya kepada Profesor He. “Guru, mohon diperiksa.”

Profesor He mengambil dan membacanya, lalu keningnya sedikit berkerut. Resep itu menambahkan beberapa ramuan di atas dasar rebusan penekan kuat, termasuk obat untuk membersihkan panas di paru, serta akar ginseng biru untuk menopang yang sehat.

Profesor He memandang Xu Yang dengan agak heran. Baru lebih dari setengah tahun tidak bertemu, apakah kemajuan Xu Yang sudah sejauh ini? Kalau ia tetap di rumah sakit dan belajar klinis dengan baik, Profesor He yakin Xu Yang pasti akan berkembang sangat cepat. Ia memang percaya diri soal itu.

Bagaimanapun, fondasi yang dulu ia bangun untuk Xu Yang sangat kokoh. Begitu masuk klinik, seharusnya kemajuannya melesat cepat. Tetapi ia sudah dipecat lebih dari setengah tahun, bahkan terpuruk sampai ke klinik kecil seperti itu. Dari siapa ia belajar?

Profesor He merasa bingung. Ataukah pasien ini kebetulan pernah ia lihat dalam kasus yang persis sama? Lagipula, dasar teori Xu Yang memang sangat kuat. Kemampuan membaca dan memahami kasus juga merupakan fondasi.

Saat itu, terdengar beberapa ketukan dari pintu.

Xiao Hui mendorong pintu dan masuk. “Profesor He, Kepala Bagian Qi meminta Anda datang untuk ikut berkonsultasi memeriksa pasien.”