Bab Delapan Puluh Delapan: Kau Benar-Benar Jenius!
Selain itu, Qian Haomin juga sangat menekankan pentingnya praktik langsung. Jika ingin membuat seorang dokter berkembang, maka harus ada bimbingan secara langsung, membiarkan mereka berlatih di klinik, barulah akan ada kemajuan! Kalau tidak, semua hanya omong kosong di atas kertas!
Lagi pula, pasien sekarang sudah berhasil ia hentikan perdarahan dari sumber terbesar, tanda-tanda vital juga sudah cukup stabil. Nanti saat Ruan Bin melakukan operasi, seharusnya tidak akan ada masalah.
Kalaupun Ruan Bin melakukan kesalahan saat operasi, dengan kehadirannya di tempat bisa langsung memberikan arahan dan menolong jika terjadi sesuatu!
Inilah alasan mengapa dia cukup berani memberikan kesempatan pada Ruan Bin untuk membuktikan dirinya.
“Baik! Terima kasih atas kepercayaan, Pak Kepala.” Ruan Bin sendiri tidak menyangka masih ada satu titik perdarahan lain. Tentu saja saat ini dia tidak akan bertanya di mana letak perdarahan itu. Kalau bertanya, bukankah langsung kelihatan bahwa dia benar-benar tidak paham?
Pokoknya, karena secara tak terduga mendapat kesempatan ini, maka harus dimanfaatkan sebaik mungkin!
“Kalau aku berhasil menghentikan perdarahan di sisa titik itu, bukankah itu berarti aku juga sudah melakukan satu operasi intervensi?”
“Kalau begitu, saatnya investasi! Ayo, sang jenius!”
“Sistem!”
[Poin Sistem]: 4200
[Embolisasi Arteri Uterina] — Belum dikuasai.
“Ini operasi tingkat empat, mungkin butuh poin banyak untuk upgrade, baiklah, isi dulu 20 ribu poin!” Saat ini Ruan Bin punya tabungan lebih dari 40 ribu, jadi dia tidak pelit lagi.
Nanti tinggal lebih sering ke tempat Lin Yatong untuk cari uang lagi!
“Isi!”
“Upgrade!”
“Ding dong—mengurangi 9000 poin, [Embolisasi Arteri Uterina]—tingkat dasar!”
“Hmmm... Pantas saja ini operasi tingkat empat, untuk mulai saja sudah sembilan ribu.”
“Lanjutkan upgrade!” Dia merasa tingkat dasar masih terlalu rendah, minimal harus sampai tingkat mahir.
“Ding dong... mengurangi 18.000 poin, [Embolisasi Arteri Uterina]—tingkat mahir!”
[Poin Sistem]: 9200
Melihat sisa sembilan ribu dua ratus poin, Ruan Bin dalam hati berdecak kagum, “Tingkat dasar sembilan ribu, tingkat mahir delapan belas ribu, tingkat kepala pasti lebih dari tiga puluh ribu, tingkat ahli... kalau operasi tingkat empat ini di-upgrade sampai tingkat dunia, totalnya pasti lebih dari seratus ribu!”
Dasar! Benar-benar sistem buat orang kaya!
Setelah selesai upgrade, dalam sekejap kepala Ruan Bin dipenuhi pengalaman dan pengetahuan operasi ini, lengkap dengan puluhan pengalaman operasi serupa.
Ia pun jadi tahu bagaimana menggunakan alat-alat operasi dan membaca hasil gambar dengan baik!
Kepala Qian sigap menarik semua alat, ia bermaksud membiarkan Ruan Bin memulai operasi lagi dari awal!
Kalau tidak, tidak ada nilai latihannya!
“Mulai saja, kalau ada yang tidak paham bisa tanya saya, kalau ada tindakan yang tidak yakin bisa langsung berhenti, biar saya yang lanjut! Mengerti?”
“Mengerti!” Ruan Bin pun sadar ini bukan main-main, harus bertanggung jawab pada pasien!
Operasi pun dimulai kembali.
Setelah membiasakan diri dengan alat-alat, Ruan Bin mulai melakukan teknik Seldinger, memasukkan kateter melalui satu sisi arteri femoralis, memasang selubung arteri, lalu menggunakan kateter Cobra 5F untuk memasuki arteri iliaka komunis sisi seberang, dan melakukan angiografi DSA pada arteri iliaka seberang.
Kecepatannya sangat pelan, bahkan lebih lambat tiga kali lipat dari kepala Qian tadi.
Pertama, dia saat ini baru sampai tingkat mahir, tentu tidak secepat dokter senior.
Jadi perlahan saja! Terlalu cepat, dia khawatir jantung kepala Qian tidak kuat menahan!
“Pada tahap ini, apa yang harus dilakukan?” Kepala Qian tiba-tiba bertanya.
“Harus mengamati mulut arteri iliaka interna seberang, apakah arteri uterina terlihat. Jika terlihat, perhatikan asal-usul, bentuk, dan apakah ada perubahan warna akibat mioma. Kalau tidak ada masalah, bisa lanjutkan memasukkan kateter ke arteri iliaka interna dan gunakan guidewire putih atau hitam ukuran 0,89mm (0,035 inci) atau 0,96mm (0,038 inci) untuk mencari arteri uterina!” jawab Ruan Bin tanpa mengangkat kepala.
“Hmm? Bagus, benar sekali!” Kepala Qian sedikit heran, anak ini memang bisa! Pantas saja percaya diri. Langkah ini tadi hanya ia sebutkan sekilas, tidak menyangka Ruan Bin benar-benar ingat!
Operasi pun berlanjut.
“Langkah berikutnya sangat penting, yaitu mencari pintu masuk arteri uterina! Kalau kamu tidak yakin, bisa berhenti, atau tanya saya,” lanjut kepala Qian.
“Baik.”
Saat ini, ujung guidewire sudah berbentuk spiral memasuki pembuluh darah distal, Ruan Bin tengah mencari pintu masuk arteri uterina.
Meski kemampuannya baru tingkat mahir, mencari pintu masuk arteri uterina bukan masalah, hanya saja dia butuh waktu untuk mencari dan memastikan.
Beberapa menit kemudian.
“Kepala, ini sepertinya arteri uterina, ya?” tanya Ruan Bin sambil menoleh.
Kepala Qian melihat layar, tersenyum, “Coba tebak!”
Dia merasa Ruan Bin menanyakan itu karena belum yakin, jadi ingin mengetesnya!
Namun Ruan Bin tidak menjawab, langsung memasukkan kateter, menggunakan guidewire untuk menuntun kateter masuk ke arteri uterina distal.
“Hoi, hoi, hoi, kamu belum pastikan kok sudah dimasukkan?” Kepala Qian mengerutkan dahi.
“Hehe, Kepala, tadi saya cuma bercanda, saya seratus persen yakin ini arteri uterina!”
Kepala Qian: ...
“Dasar kamu!”
Setelah masuk ke arteri uterina, Ruan Bin perlahan mendorong kateter semakin dalam, di tahap ini harus sangat hati-hati! Diperlukan ketepatan posisi dan gerakan, jangan sampai menyentuh dinding arteri, apalagi terlalu kuat, bisa-bisa melukai dinding pembuluh.
Di sinilah pentingnya perasaan tangan dan kontrol, tangan yang menggerakkan guidewire harus benar-benar selaras dengan tampilan di layar, kalau tidak bisa terjadi masalah besar!
Ruan Bin bergerak dengan sangat pelan dan hati-hati.
Sebenarnya, di samping, kepala Qian juga gelisah, takut Ruan Bin terlalu keras, maklum ini kali pertama ia praktik.
Namun saat melihat Ruan Bin melangkah perlahan, memasukkan kateter semakin dalam, ia baru bisa bernapas lega.
Selanjutnya, Ruan Bin melakukan angiografi DSA untuk mencari titik perdarahan kedua!
“Ketemu!”
Guidewire diarahkan, lalu kateter pun didorong masuk.
“Kepala, karena pasien mengalami perdarahan hebat akibat aborsi, sebelum embolisasi harus disuntikkan dulu larutan Fudaxin melalui kateter secara perlahan, ya? Tapi, berapa gram, ya? Kepala, berapa banyak?”
“Wah, kamu hebat juga! Langkah yang saya lakukan tadi semua kamu perhatikan baik-baik ya!” Kepala Qian takjub, tadi ia kira Ruan Bin akan melewatkan langkah ini, ternyata ia ingat dengan jelas.
“0,75 gram!”
“Baik! Selanjutnya, ukuran berapa partikel gelatin sponge yang harus digunakan?” Ruan Bin sengaja bertanya lagi. Sebenarnya ia tahu, untuk luka kecil seperti ini memang pakai partikel ukuran tertentu, kalau luka besar harus pakai gelatin sponge strip, bukan partikel. Sekarang karena lukanya kecil, cukup pakai partikel.
Namun ia tetap pura-pura tidak tahu dan bertanya. Meskipun dirinya jenius, tidak perlu terlalu menonjol bukan?
“Pakai ukuran 1.0 x 0.1 x 0.1 untuk embolisasi!” jawab kepala Qian, dalam hati ia sudah benar-benar dibuat terkejut, anak ini jelas seorang jenius!