Bab Sembilan Puluh Satu: Ruan Bin Ini Memang Punya Sesuatu

Wei Haiyang dengan tergesa-gesa mencari Jiang Yurong yang sedang melakukan operasi.

“Dokter Jiang, pasien operasi saya adalah seseorang yang sangat gemuk, lemak di rongga perutnya terlalu banyak, saya kurang berpengalaman dan belum menemukan titik perdarahan sampai sekarang. Bisakah Anda memanggil ahli dari bagian rawat inap untuk membantu?” Wei Haiyang berkata dengan wajah penuh keringat kepada Jiang Yurong.

“Kamu tidak bisa mengatasinya?” Jiang Yurong mengerutkan kening. Baru kemudian ia teringat bahwa pasiennya memang sangat gemuk, lebih dari seratus kilogram, dan memang lemak di perut membuat operasi menjadi sangat sulit.

“Tidak bisa,” jawab Wei Haiyang dengan agak malu. Ia tak menyangka baru beberapa hari mengikuti pelatihan sudah menimbulkan kesan kurang kompeten di mata dokter senior.

“Apa kata Ruan Bin?” tanya Jiang Yurong.

Wei Haiyang langsung bingung mendengar pertanyaan itu. Ia datang untuk meminta bantuan, kenapa malah ditanya pendapat Ruan Bin? Masa operasi harus mendengar pendapat dokter dari rumah sakit kecil yang hanya sedang magang?

“Ia bilang ingin mencoba, tapi saya pikir dia hanya dokter magang dari rumah sakit kecil, jadi saya menolak. Bukankah itu terlalu berisiko? Kita harus bertanggung jawab atas keselamatan pasien!” Meski tidak tahu alasan pertanyaan itu, Wei Haiyang tetap menyampaikan pemikirannya.

“Dia bilang bisa mencoba? Baiklah, kamu kembali saja, biarkan dia mencoba.” Jiang Yurong tahu, jika Ruan Bin berkata bisa mencoba, pasti dia sangat yakin.

Meski operasi pada pasien sangat gemuk memang sulit, namun ini hanya operasi darurat tingkat dua yang seharusnya bisa diselesaikan. Jiang Yurong percaya Ruan Bin tidak akan mengecewakannya.

Lagi pula, reputasi Ruan Bin yang bisa menyelesaikan operasi laparoskopi pengangkatan kantong empedu dalam 19 menit sudah sangat terkenal, membuat orang merasa tenang.

“Eh? Dibiarkan mencoba? Bukankah ini terlalu berani?” Wei Haiyang berkata dengan wajah terkejut. Apakah kepala departemen begitu percaya memberikan operasi kepada seorang dokter magang?

“Tidak apa-apa, kemampuan Ruan Bin cukup baik, saya sangat percaya padanya. Pergilah, tidak apa-apa!” Jiang Yurong tersenyum tenang.

“Baiklah…” Mendengar Jiang Yurong berkata seperti itu, Wei Haiyang tidak berani berkata lebih. Kalau bos sudah memutuskan, dia ikuti saja.

Dalam perjalanan kembali, Wei Haiyang penuh tanda tanya, “Apakah Ruan Bin memang ahli dalam operasi sambung lambung dengan usus dan penanganan perdarahan? Tapi rasanya tidak mungkin! Dia hanya dokter magang dari Rumah Sakit Kabupaten Wucheng…”

Wei Haiyang cukup mengenal Rumah Sakit Kabupaten Wucheng; hampir tidak ada ahli bedah di sana, apalagi seorang dokter magang.

“Jangan-jangan Ruan Bin lulusan universitas kedokteran ternama? Tapi lulusan universitas ternama pasti tidak akan memilih bertahan di rumah sakit kecil seperti itu!” Dengan penuh keraguan, ia kembali.

“Apa kata kepala departemen?” Ruan Bin langsung bertanya saat Wei Haiyang kembali.

“Kepala departemen bilang kalau kamu merasa bisa, kamu boleh melanjutkan operasi ini.” Wei Haiyang akhirnya menyampaikan keputusan Jiang Yurong.

“Baik, tolong Dokter Wei jadi asisten saya.” Ruan Bin tersenyum.

“Eh, tidak masalah.” Sejujurnya, Wei Haiyang tak pernah menyangka suatu hari ia, dokter utama, harus menjadi asisten dokter magang. Dan dokter magang itu berasal dari rumah sakit kabupaten yang lebih rendah dari rumah sakitnya.

Operasi kembali berlanjut, Ruan Bin mengambil alih.

Langkah pertama adalah menemukan titik perdarahan, menjahit dan menghentikan perdarahan. Setelah itu baru melakukan operasi sambung lambung dengan usus.

Saat ini Ruan Bin memiliki kemampuan dunia dalam bidang pembersihan luka dan penjahitan, serta operasi sambung lambung dengan usus, ia sangat paham beberapa kemungkinan titik perdarahan pada pasien seperti ini.

Pertama, dari jumlah perdarahan ia bisa menilai tidak ada cedera pada arteri utama perut, yang sangat penting! Jika arteri utama perut terluka, pasien pasti sudah meninggal karena perdarahan. Tapi jumlah darah yang keluar juga tidak sedikit, kemungkinan besar berasal dari arteri mesenterika superior, arteri akar mesenterika, arteri lambung-duodenum, atau arteri iliaka.

Yang paling mungkin adalah arteri mesenterika superior dan arteri lambung-duodenum. Arteri akar mesenterika juga sangat mungkin, apalagi letaknya sangat dekat dengan arteri utama perut, perdarahan besar dan penjahitan sulit.

Namun sekarang, omentum besar, mesenterika, mesenterika lambung, dan lemak di atas usus besar semuanya penuh dengan kumpulan lemak besar dan kecil, sangat sulit ditemukan.

Setelah mengamati satu menit, ia melihat darah terus mengalir dari tumpukan lemak itu, tapi pembuluh darahnya tertutup lemak tebal, tidak terlihat sama sekali!

Kamu tidak tahu seberapa tebal lemak itu, seberapa dekat dengan pembuluh darah, bahkan sulit menentukan posisi pembuluh darah. Pada orang gemuk, pembuluh darah sudah membesar, bahkan bergeser karena tumpukan lemak. Inilah salah satu alasan operasi pada orang gemuk sangat sulit.

Namun Ruan Bin memiliki pengalaman dunia dalam operasi sambung lambung dengan usus, sudah melakukan ribuan operasi seperti ini, termasuk ratusan operasi pada pasien super gemuk, jadi pengalamannya sangat memadai!

Ia mengamati arah aliran darah dari tumpukan lemak, lalu menilai, “Arteri mesenterika superior setidaknya ada satu pembuluh darah pecah, arteri akar mesenterika juga pecah, jumlah perdarahan paling besar, dan arteri lambung-duodenum juga pecah!” Ruan Bin sudah punya penilaian awal.

“Pertama hentikan perdarahan di arteri akar mesenterika.” Ia memutuskan langkah pertama adalah menghentikan perdarahan di sini, karena letaknya paling dekat dengan arteri utama perut dan jumlah darah yang keluar paling banyak!

Ruan Bin mulai menggunakan kedua tangan untuk mencari di bawah mesenterika usus besar sigmoid, lalu ke atas, ia memang ingin menemukan rektum terlebih dahulu!

Posisi rektum adalah lokasi arteri akar mesenterika!

“Titik perdarahan di rektum?” Wei Haiyang memahami maksud Ruan Bin dan penasaran bertanya.

“Ya, salah satu titik perdarahan, seharusnya arteri akar mesenterika,” Ruan Bin mengangguk.

“Tapi lemaknya sangat tebal…” Wei Haiyang mengerutkan kening. Di antara lemak tebal di mesenterika, bagaimana menemukan rektum kecil di antara banyak lemak? Rasanya seperti mencari jarum di tumpukan jerami.

Meski menemukan rektum, belum tentu bisa menemukan pembuluh darah. Karena pembuluh darah arteri akar mesenterika dikelilingi lemak dan jaringan limfa. Pada orang biasa, jaringan limfa di dasar arteri mesenterika sudah sangat besar, apalagi pada orang gemuk, pasti lebih besar lagi.

Mencari pembuluh darah di sana tidaklah mudah, bahkan bisa saja saat memotong lemak dan jaringan limfa, malah memotong pembuluh darah lain, membuat pekerjaan semakin sulit.

“Ketemu!” Ruan Bin tiba-tiba berhasil menemukan rektum di antara tumpukan lemak, lalu langsung menemukan jaringan limfa di dasarnya.

“Benar-benar ketemu!” Wei Haiyang langsung terkejut! Ia melihat Ruan Bin hanya butuh belasan detik untuk menemukan itu. Seberapa paham dia dengan struktur di sini?

“Ruan Bin memang luar biasa!”