Bab Lima Puluh Delapan: Operasi Bypass Lambung (Bagian Ketiga)
“Cepat, cepat tahan dia!” seru Ruan Bin sambil segera menahan kedua kaki anak itu.
Tang Jianjun, meski panik, tetap sigap menahan kedua tangan putranya. Guo Hui juga segera datang membantu menahan kepala agar si bocah bisa tetap bernapas dengan baik.
Harus diakui, kekuatan anak ini memang besar. Meski bertiga menahan sekuat tenaga, tubuhnya tetap saja kejang hebat!
“Dokter, anak saya ini kenapa?” tanya Tang Jianjun dengan wajah penuh kekhawatiran.
Saat itu Guo Hui menahan kepala anak itu dengan satu tangan, sementara tangan lainnya membuka kelopak matanya untuk memeriksa. Ia mendapati pupil anak itu tiba-tiba membesar, tubuhnya kejang, wajah membiru, dan mulutnya mengeluarkan busa.
“Dugaan Dokter Ruan mungkin benar, tampaknya ini epilepsi, kemungkinan besar memang itu,” ujar Guo Hui yang berpengalaman.
“Apa? Epilepsi? Lalu harus bagaimana?” Tang Jianjun semakin panik. Penyakit ini dalam bahasa sehari-hari dikenal sebagai ayan, mendengarnya saja sudah membuatnya ketakutan.
“Tenangkan dulu, nanti kita lakukan CT scan otak dan angiografi resonansi magnetik, dari situ kita bisa pastikan,” jelas Ruan Bin.
Jujur saja, ia tidak berani memastikan apa penyebab epilepsi itu. Terlebih, mengingat anak ini suka makan berlebihan tanpa kendali, ia merasa ada sesuatu yang lebih dari sekadar gejala di permukaan.
Beberapa menit kemudian, kejang pada anak gemuk itu akhirnya mereda, tetapi ia benar-benar pingsan.
“Dokter, anak saya tidak apa-apa, kan?”
“Nadi dan tekanan darahnya normal, tidak masalah serius. Tapi segera bawa untuk pemeriksaan,” sahut Guo Hui.
Mereka memanggil perawat, lalu membawa anak itu dengan ranjang dorong untuk pemeriksaan lebih lanjut.
Ruan Bin tidak terus mengikuti kasus ini, karena masih banyak urusan lain yang harus ia tangani.
Dua puluh menit kemudian, Guo Hui datang terburu-buru mencari Ruan Bin.
“Dokter Ruan, penyebabnya sudah ditemukan!” Guo Hui membawa hasil CT dan menyerahkannya pada Ruan Bin.
Ruan Bin melihat hasil CT itu, dan tampak ada bayangan putih di area hipotalamus!
“Tumor?” kening Ruan Bin berkerut.
“Benar, tumor ini yang terus berkembang dan menekan hipotalamus hingga menyebabkan epilepsi!” jelas Guo Hui sambil tersenyum.
“Tumornya cukup besar, bahkan sudah menyebabkan pendarahan pada pembuluh darah otak!” Ruan Bin terlihat serius, ini masalah yang tidak sepele.
“Ya, tapi tampaknya tumornya jinak, itu setidaknya kabar baik,” kata Guo Hui.
“Baru sekarang aku sadar kenapa anak ini makan terus tanpa pernah kenyang. Pasti karena tumor ini menekan saraf di area itu, sehingga nafsu makannya tak terkendali. Jadi, semuanya kini jelas,” Ruan Bin menganalisis dengan saksama.
“Aku hampir lupa soal itu. Benar, ini pasti sindrom obesitas akibat gangguan hipotalamus. Jika tumornya diangkat, nafsu makan anak itu akan kembali normal,” ujar Guo Hui sambil menepuk pahanya.
“Ya, sepertinya begitu.” Ruan Bin mengangguk. Tiba-tiba ia dan Guo Hui merasa seperti baru memenangkan pertempuran. Menemukan akar masalah pasien yang rumit seperti ini memang sangat menyenangkan.
“Nampaknya anak ini selanjutnya harus ditangani oleh dokter bedah. Baik, pasien ini aku serahkan pada kalian. Aku kembali ke ruang praktik, masih banyak pasien yang menunggu,” lanjut Guo Hui.
“Baik!” Ruan Bin mengangguk, lalu membawa hasil pemeriksaan itu menemui Jiang Yurong.
Sepertinya, tumor anak gemuk itu perlu diangkat dengan operasi melalui sinus sfenoid menuju hipofisis! Itu operasi tingkat empat! Ia tidak bisa melakukannya, bahkan dengan sistem yang ia miliki, saldo dua puluh ribu yuan yang baru saja ia kumpulkan pun belum cukup untuk meningkatkan kemampuannya.
Sejujurnya, Ruan Bin tidak tahu apakah Jiang Yurong bisa melakukan operasi ini, karena ini termasuk dalam bidang bedah saraf. Ia tidak tahu apakah Jiang Yurong mampu.
“Tumor hipotalamus?” Ketika Jiang Yurong melihat hasil pemeriksaan, alisnya langsung berkerut dalam.
Melihat reaksi itu, Ruan Bin mengira lawan bicaranya tidak bisa melakukan operasi ini.
Walaupun pintar, tidak semua operasi bisa dikuasai, bukan?
“Hmm... kita rawat inap dulu saja, besok biar dokter bedah saraf yang menangani?” Tanya Ruan Bin.
“Tidak, operasi ini harus dilakukan sekarang juga! Tumornya terlalu besar, sudah menyebabkan perdarahan otak. Jika menunggu besok, aku khawatir akan terjadi hal yang tidak diinginkan! Jadi, operasi harus segera dilakukan. Namun... karena tumornya besar dan sudah terjadi perdarahan, aku khawatir lapisan hipotalamus dan hipofisisnya sudah rusak. Meski tumornya diangkat, ia tetap tidak bisa mengendalikan nafsu makannya, tetap akan makan berlebihan, bahkan bisa membahayakan nyawanya sendiri!” Wajah Jiang Yurong terlihat sangat serius.
“Apa?” Ruan Bin tertegun. Dari ucapannya, berarti dia bisa melakukan operasi ini? Sia-sia saja ia khawatir, padahal sempat berpikir harus mencari dana tambahan untuk meningkatkan kemampuannya.
Namun, setelah mendengar penjelasan itu, ia sadar masalahnya jauh lebih besar.
“Kalau lapisan itu benar-benar rusak, lalu apa solusinya?” Ruan Bin bertanya karena memang tidak tahu. Meski ia punya sistem, pengalaman klinisnya tak bisa dibandingkan dengan Jiang Yurong yang sangat cerdas.
“Jika lapisan itu benar-benar rusak, gejala makan berlebih tidak akan sembuh. Ia tidak akan pernah merasa kenyang! Satu-satunya cara adalah operasi bypass lambung! Tapi aku tidak bisa melakukan operasi itu. Di rumah sakit kita, hanya satu dokter kepala di bagian pencernaan yang bisa, tapi jadwal operasinya penuh, kabarnya pasien terbaru saja harus menunggu hingga sebulan lagi!” Jiang Yurong menggeleng.
“Jadi, jika benar terjadi kerusakan serius, pasien ini tidak bisa segera menjalani operasi bypass lambung, dan bisa saja membahayakan dirinya sendiri hanya karena makan berlebihan? Kecuali ada yang mengawasinya 24 jam nonstop!” Ruan Bin pun menyadari betapa serius masalah ini.
Operasi itu memang sangat sulit, hanya sedikit dokter yang bisa! Di dalam negeri, operasi ini baru berkembang sekitar sepuluh tahun terakhir.
Tahun lalu, total operasi ini di rumah sakit seluruh negeri hanya sekitar sepuluh ribu kasus.
Menurut data, dari seratus rumah sakit teratas dalam jumlah operasi bedah metabolik dan penurunan berat badan, total operasi bypass lambung yang dilakukan hanya 5.835 kasus. Dari jumlah itu, ada 36 rumah sakit yang hanya melakukan di bawah 20 operasi, 34 rumah sakit dengan 20-60 operasi, 11 rumah sakit dengan 60-100 operasi, dan hanya 19 rumah sakit yang melakukan lebih dari 100 operasi per tahun. Dari jumlah itu, hanya 5 pusat operasi di seluruh negeri yang melakukan lebih dari 200 operasi bypass lambung setiap tahunnya.
Artinya, hanya lima rumah sakit di seluruh negeri yang bisa melakukan operasi ini untuk 200 pasien setahun!
Dari sini bisa dilihat, dokter yang menguasai operasi ini sangat sedikit, tingkat kesulitannya tinggi, dan pengalaman klinisnya masih terbatas. Kualitas dokter pun beragam.
Jadi, jika mencari rumah sakit lain di kota besar pun, antrean tetap panjang! Apalagi jika ke luar daerah, bahkan kualitas dokternya bisa jadi lebih rendah.