Bab Seratus Dua Puluh Satu: Sudah Delapan Puluh Tahun, Masih Belum Dibawa ke Rumah Sakit Kota untuk Dirawat Selama Tahun Baru?

“Ehm, aku rasa sebagai orang muda, sebaiknya aku keluar dan mencari pengalaman lebih dulu,” pikir Ruan Bin dalam hati. Sial, di rumah sakit kabupaten ini gajinya cuma tiga sampai empat ribu. Juga tidak ada tambahan apa-apa.

Kalau dia di Kota Iblis, beda ceritanya, keren sedikit bisa dapat penghasilan tambahan puluhan ribu dalam sehari, bisa dibandingkan?

“Ruan Bin, anak muda memang baik kalau mau mencari pengalaman, tapi kota besar itu bukan tempat yang mudah untuk dijalani. Aku tanya, berapa gaji bulanan yang diberikan Rumah Sakit Afiliasi Pertama Kota Iblis?” tanya Shen Long.

“Gaji pokok lima belas ribu, jaminan sosial dan dana pensiun, bonus kinerja, dan bonus akhir tahun,” jawab Ruan Bin jujur.

Mendengar angka itu, Shen Long sedikit terkejut. Itu pasti kontrak rumah sakit, tapi masih ada bonus akhir tahun dan jaminan sosial, gaji pokoknya juga lumayan besar.

Ternyata Rumah Sakit Afiliasi Pertama Kota Iblis benar-benar mengeluarkan biaya besar.

Namun, dia merasa tidak ada yang tidak bisa dia atasi dengan lidahnya yang tajam!

“Gaji pokok lima belas ribu memang tinggi, tapi biaya hidup di Kota Iblis juga tinggi, harga rumah bahkan lebih menakutkan! Sebenarnya, gaji lima belas ribu per bulan hampir sama dengan gajimu sekarang di kabupaten,” kata Shen Long tanpa berubah ekspresi.

“Direktur, tapi aku merasa dengan lima belas ribu itu lebih nyaman untuk dibelanjakan!” Ruan Bin cemberut.

“Tampilannya memang bagus, tapi kamu juga tidak bisa membeli rumah,” potong Xu Zhijian.

“Sekarang dengan gaji tiga sampai empat ribu pun aku tidak bisa beli rumah di kabupaten,” balas Ruan Bin cemberut.

“...”

Sungguh tak ada kata yang bisa diucapkan.

“Begini, Ruan Bin, karena kamu adalah pelopor REBOA pra-rumah sakit di dalam negeri, mulai sekarang setiap minggu luangkan waktu untuk melatih teknik bedah di rumah sakit kita. Aku setuju memberi kamu tambahan seribu per bulan sebagai biaya pelatihan. Ini sebagai bonus di luar gaji,” kata Shen Long dengan sedikit terpaksa.

Saat ini Ruan Bin hanya seorang dokter residen, tidak mungkin memberinya tambahan gaji pokok secara khusus. Kalau tidak, bagaimana perasaan dokter residen lain?

Jadi satu-satunya cara adalah menaikkan gajinya secara tidak langsung!

“Aku tetap merasa gaji pokok lima belas ribu itu terlihat enak,” kata Ruan Bin pelan. Ingin mempertahankan aku, tapi pelit sekali, kalian bakal kehilangan aku.

Kata itu hampir membuat Shen Long marah besar!

Meski dia direktur, dia tidak bisa seenaknya merusak sistem penggajian rumah sakit!

Anak ini masih belum puas!

Saat itu, mereka melihat Ruan Bin sangat bertekad untuk pergi, Shen Long dan Xu Zhijian saling bertukar pandang, seolah mengerti pikiran satu sama lain.

Mereka sepakat bahwa bujukan tidak boleh terburu-buru, sabar dulu. Kan masih ada satu bulan? Nanti perlahan-lahan saja!

Akhirnya, perbincangan kali ini berakhir dengan suasana yang membingungkan.

Ruan Bin kembali ke bagian gawat darurat untuk melanjutkan tugasnya.

Sebenarnya dia tidak takut Shen Long tidak menandatangani surat pengunduran dirinya dan menahan dia.

Paling buruk dia akan menempuh jalur hukum, dia sudah menyerahkan surat pengunduran diri. Paling-paling harus membayar denda sepuluh ribu.

Tidak bisa dicegah!

Ruan Bin dan Lu Jingping baru saja kembali ke bagian gawat darurat, mereka melihat Xie Da datang terburu-buru.

“Kepala Lu, hasil pemeriksaan terbaru pasien di ranjang nomor 4 sudah keluar, kondisinya tidak bagus!” lapor Xie Da kepada Lu Jingping.

“Oh? Pengobatan konservatif tidak menunjukkan perbaikan?” tanya Lu Jingping dengan sedikit mengerutkan alis.

“Ya, suhu tubuhnya masih tinggi, tidak turun, detak jantung sedikit meningkat, tanda lokal tidak ada perbaikan nyata, hitung sel darah putih malah naik sedikit. CT menunjukkan kandung empedu membengkak jelas, dinding perut kaku luas, nyeri tekan balik jelas. Tapi ada kabar baik, kandung empedu belum mengalami nekrosis atau perforasi,” lanjut Xie Da.

“Tampaknya pengobatan konservatif selama sehari setengah tidak menunjukkan perbaikan, bahkan kondisinya sedikit memburuk! Ini masalah. Ayo kita lihat,” kata Lu Jingping sambil memimpin jalan.

“Apa yang terjadi?” tanya Ruan Bin dengan bingung.

“Sehari yang lalu, seorang kakek berumur 80 tahun masuk rumah sakit karena kolesistitis akut, hanya kolesistitis akut tanpa nekrosis atau perforasi. Kami pikir, kakek itu sudah 80 tahun, operasi itu berisiko tinggi, takut dia tidak kuat operasi. Selain itu, kondisinya tidak terlalu parah, jadi kami pilih pengobatan konservatif. Tapi setelah sehari setengah, kondisinya tidak membaik, malah sedikit memburuk,” jelas Lu Jingping.

“Oh begitu,” jawab Ruan Bin sambil mengangguk lega.

Pengobatan kolesistitis akut saat ini dianggap harus individual, tidak bisa dipaksakan sama untuk semua kasus. Sebagian besar pasien bisa membaik dengan pengobatan medis, juga bisa dikombinasikan dengan pengobatan Timur dan Barat. Biasanya, kecuali ada kolesistitis nekrotik atau perforasi, operasi darurat tidak dipertimbangkan. Jika perlu operasi, harus persiapan matang termasuk koreksi ketidakseimbangan cairan dan elektrolit.

Pengobatan medis sebenarnya adalah pemberian obat, atau pengobatan konservatif. Ini disarankan untuk pasien dengan kondisi tidak terlalu parah. Meliputi dekompresi gastrointestinal, pengurangan sekresi empedu dan enzim pankreas, antispasmodik dan analgesik, pemberian cairan intravena, antibiotik, obat herbal, akupunktur, dan lain-lain.

Namun, jika setelah beberapa hari pengobatan tidak ada perbaikan atau malah memburuk, harus segera mempertimbangkan operasi.

Tak lama kemudian, Ruan Bin bersama keduanya menuju kamar nomor 4 untuk memeriksa kakek tersebut.

Kondisinya tidak terlalu bagus, tapi juga belum mencapai tahap terburuk.

“Sudah sekitar 36 jam pengobatan. Dengan kondisi sekarang, operasi bisa dilakukan atau tidak juga boleh. Begini, kita lanjutkan obat dulu, besok pagi kita lihat lagi. Kalau besok masih tidak membaik atau malah memburuk, langsung kita antar ke rumah sakit kota untuk operasi,” kata Lu Jingping sambil menghela napas.

Pasien sudah 80 tahun, jelas itu zona merah untuk operasi!

Kalau pengobatan konservatif berhasil, itu kabar terbaik.

Tapi kalau tidak berhasil, risiko operasi untuk orang 80 tahun sangat besar!

Menurut aturan rumah sakit kabupaten mereka, pasien di atas 75 tahun biasanya tidak disarankan operasi.

Kalau keluarga tetap menuntut, mereka pun tidak berani melakukannya, langsung menyarankan dirujuk ke rumah sakit kota atau bahkan rumah sakit provinsi.

“Aku rasa, walaupun operasi, tidak perlu dirujuk ke rumah sakit kota, kan?” kata Ruan Bin.

Detik berikutnya, Lu Jingping dan Xie Da langsung menatap Ruan Bin serentak.

“Ruan Bin, ada apa yang ingin kau katakan?” tanya Lu Jingping, sudah menebak kalau anak ini mungkin pernah melakukan operasi serupa.

“Sebenarnya, kalau besok kakek itu harus operasi, aku bisa melakukannya,” jawab Ruan Bin dengan tenang.

Kalau orang lain yang bilang begitu, Lu Jingping pasti akan mencibir.

Tapi kalau Ruan Bin yang bilang, dia percaya tujuh puluh persen!

Hari ini Ruan Bin menunjukkan kemampuan yang luar biasa, membuatnya ragu untuk meragukan.

“Kamu yakin? Kalau kamu merasa bisa, kalau nanti operasi, kamu yang jadi operator utama?” tanya Lu Jingping. Dia pikir ini operasi tingkat dua, dan pasiennya juga orang tua 80 tahun. Tapi setelah tahu Ruan Bin bahkan bisa melakukan operasi intervensi, sepertinya operasi tingkat dua bukan masalah besar bagi dia.