Bab Seratus Tiga Puluh Tiga: Rasanya Dia Menguasai Segala Jenis Operasi (Bagian Keempat)
"Kak, kapan kamu akan kembali ke Shanghai? Nanti aku akan pilihkan hadiah untukmu," tanya Ruan Yingyao.
"Mungkin sekitar seminggu lagi," jawab Ruan Bin sambil menghitung hari. Ia masih perlu mengurus beberapa prosedur administrasi kepindahan praktiknya sebagai dokter ke Shanghai.
"Kenapa harus memberiku hadiah?" tanya Ruan Bin penasaran.
"Sebagai tanda terima kasih karena sudah mengoperasiku!" bisik Ruan Yingyao.
"Tidak perlu repot-repot," batin Ruan Bin, membayangkan jika adiknya tahu ia sempat menjadikannya sebagai kelinci percobaan, gadis itu pasti akan mengejarnya tiga blok dengan pisau dapur.
"Benar tidak perlu? Aku susah payah meminta Liu Kai menitip teman-temannya yang sedang liburan ke luar negeri untuk membelikan jam tangan Rolex Submariner Green. Kalau kamu tidak mau, biar aku berikan pada Ayah saja," ujar Ruan Yingyao sambil menggaruk kepalanya.
"Submariner Green?" Mata Ruan Bin membelalak. Di dalam negeri, harganya bisa mencapai seratus ribu yuan! Itu pun barang yang sangat langka dan sulit didapatkan!
"Mau, mau, mau! Kalau jam tangan itu dipakai Paman, rasanya tidak cocok dengan gaya emasnya yang mencolok. Kamu seharusnya membelikan jam tangan emas besar saja agar serasi dengannya!" Ruan Bin segera menarik ucapannya.
Submariner Green itu tentu jauh lebih cocok dengan pesonanya yang luar biasa keren!
Ruan Yingyao terdiam.
"Kak Ruan, bagaimana kalau Paman dibawa ke Shanghai untuk berobat?" tanya Liu Kai penuh perhatian. Sejujurnya, ia merasa operasi di rumah sakit besar lebih terjamin.
"Tidak perlu, aku saja yang melakukannya," Ruan Bin melambaikan tangan. Baginya, melakukan operasi untuk keluarga sendiri adalah yang paling terpercaya. Dokter di rumah sakit besar pun belum tentu semuanya hebat, lagipula tidak ada yang bisa mengalahkan kemampuannya yang seolah-olah menggunakan bantuan sistem.
"Baiklah," Liu Kai tidak mendesak.
Keesokan paginya, Ruan Bin turun tangan langsung mengoperasi pamannya.
"Sistem!"
[Reseksi Hati Parsial] — Tingkat Ahli! (Laparotomi tradisional, Laparoskopi)
Setelah memastikan keahlian tingkat pakar yang ia peroleh dari misi sebelumnya, ia pun memulai operasi. Ding Xuezhi kembali menjadi asistennya.
Anestesi total pun diberikan. Setelah obat bius bekerja, Ruan Bin membuat sayatan sekitar satu sentimeter di bagian atas pusar untuk memulai pneumoperitoneum. Ia memeriksa rongga perut dengan laparoskopi; pengalaman tingkat ahlinya memberi tahu bahwa kondisi di dalam rongga perut memungkinkan untuk dilakukan operasi laparoskopi.
Selanjutnya, ia memasukkan trokar ke posisi yang tepat. Penusukan pertama langsung berhasil!
Gerakannya masih begitu luwes dan mengalir. Ia memotong ligamen falciform dan ligamen koroner kanan, lalu memisahkan lobus kanan hati. Saat itu, seluruh tumor tampak jelas di depan mata.
Sejujurnya, Ding Xuezhi memperhatikan Ruan Bin dengan sangat serius sekaligus tegang. Serius karena ingin belajar sesuatu, tegang karena takut Ruan Bin melakukan kesalahan, dan saat itu tidak ada orang lain yang bisa membantunya. Hanya Ruan Bin yang memiliki teknik tertinggi di sana.
Detik berikutnya, Ruan Bin mencoba mengiris tumor itu sedikit dengan hati-hati, lalu berhenti.
"Ada apa?" tanya Ding Xuezhi bingung melihat Ruan Bin berhenti.
"Tumor ini menyebabkan tiga kelainan pembuluh darah di dalam hati!" Ruan Bin mengerutkan kening.
"Kelainan pembuluh darah intrahepatik?" Wajah Ding Xuezhi langsung berubah pucat. Ia pernah melihat kasus serupa di forum medis, yang berasal dari Rumah Sakit 101 di Beijing. Tumor tertentu pada pasien bisa disertai dengan kelainan pembuluh darah multipel, membuat kondisi pasien menjadi sangat rumit.
"Bagaimana kalau kita tutup lukanya dan mengirimnya ke rumah sakit provinsi? Untuk kasus seperti ini, sebaiknya dilakukan pemeriksaan visualisasi 3D, lalu menyusun rencana operasi yang ilmiah melalui teknologi visualisasi 3D dan model cetak 3D?" tanya Ding Xuezhi pelan. Mereka tidak memiliki peralatan tersebut di rumah sakit daerah, bahkan rumah sakit kota pun tidak punya. Kota Jiang hanyalah kota kecil tingkat empat.
Ruan Bin terdiam, pikirannya mulai melakukan simulasi dan deduksi dengan cepat. Dengan pengalaman dan teknik tingkat ahlinya, ia mulai menghitung peluang keberhasilan operasi ini.
Pertama, arteri hepatika komunis pamannya tidak ada, arteri hepatika kanan mendapat suplai darah dari arteri mesenterika superior, dan arteri hepatika kiri disuplai oleh arteri gastrika kiri. Namun, yang paling parah adalah tidak adanya vena porta segmen empat.
Menghadapi komplikasi kelainan arteri hepatika dan vena porta yang rumit ini, jika ia tetap melakukan reseksi tumor hati tengah secara konvensional, volume hati fungsional yang tersisa hanya akan menjadi 337,52 ml, dengan rasio hati sisa hanya 31,37%. Rasio yang begitu kecil sangat berisiko menyebabkan gagal fungsi hati pascaoperasi atau bahkan kematian.
"Gunakan reseksi hati tengah dan kanan yang diperkecil, dengan tetap melindungi vena porta segmen empat yang mengalami kelainan secara utuh. Ini bisa menjamin volume hati fungsional yang tersisa mencapai 580,04 ml, dengan persentase 57,25%. Seharusnya tidak ada masalah," Ruan Bin akhirnya menemukan metode yang ia inginkan.
"Tidak perlu dikirim! Lanjutkan operasinya," tangan Ruan Bin kembali bergerak dengan lincah.
"Apa? Melanjutkan operasi? Tapi, dengan kelainan pembuluh darah seperti ini, kamu bahkan tidak tahu posisi pastinya. Sangat mudah terjadi pendarahan hebat saat operasi. Dan lagi..." Ding Xuezhi sangat khawatir. Bagaimanapun, tidak ada dua daun yang sama di dunia ini, begitu pula dengan manusia. Kelainan pembuluh darah ini adalah buktinya.
"Percayalah padaku!" Ruan Bin tersenyum tipis. Pisau bedah kembali menari.
Ia membedah hilus hati kedua di bagian atas hati, memotong parenkim hati sepanjang celah hati tengah, sedalam dua sentimeter, memisahkan vena hepatika tengah, lalu mengikat dan memotong vena hepatika tengah sekitar satu sentimeter di bawah pintu masuk vena cava inferior...
Setiap sayatan begitu presisi. Bahkan tumor yang menempel pada arteri hepatika dikikis habis oleh Ruan Bin sedikit demi sedikit. Rasanya seperti memotong daging di atas kulit telur! Ding Xuezhi sampai merinding melihatnya. Jika saja pembuluh darah arteri hepatika itu pecah, masalahnya akan sangat besar.
"Kenapa kemampuan pisau Ruan Bin begitu hebat? Sayang sekali kalau dia tidak jadi koki," pikir Ding Xuezhi tiba-tiba.
Tak lama kemudian, seluruh tumor berhasil diangkat, dan pembuluh darah yang mengalami kelainan pun telah ditangani. Masalah sirkulasi suplai darah ke bagian hati yang tersisa juga teratasi sepenuhnya! Hati memiliki fungsi regenerasi yang sangat baik. Saat ini hanya setengah yang diangkat, yakinlah itu tidak akan terlalu mengganggu kesehatan di masa depan.
Pembersihan selesai, luka ditutup!
Selesai! Operasi berjalan lancar!
Setelah melihat operasi tersebut, Ding Xuezhi benar-benar kagum dan hormat kepada Ruan Bin. "Kenapa rasanya Ruan Bin bisa melakukan semua jenis operasi? Hebat sekali."
Keluar dari ruang operasi, keluarga bibinya langsung mengerumuni.
"Xiao Bin, bagaimana operasinya? Apakah Pamanmu baik-baik saja?" tanya sang Bibi dengan cemas.
"Tidak apa-apa, operasinya berjalan lancar, tinggal menunggu pemulihan pascaoperasi saja," jawab Ruan Bin sambil tersenyum.
"Syukurlah, syukurlah!"
"Berapa biayanya? Saya akan melunasinya," Liu Kai juga merasa lega karena calon ayah mertuanya baik-baik saja.
"Tunggu sampai keluar rumah sakit saja," batin Ruan Bin, menilai pemuda itu cukup perhatian.