Bab 151 Profesor Chen juga merasa kesulitan (Bagian Kedua)

"Bertepuk tanganlah!"

Pro-pro-pro!

Ruan Bin sedikit tertegun. Dirinya diminta menjadi asisten? Sepertinya rekam jejak operasinya yang luar biasa telah sampai ke telinga Profesor Chen ini melalui mulut Kepala Bagian Qian.

"Ruan Bin, selamat ya!" Zhou Tianlei melemparkan tatapan penuh iri.

"Malam ini kamu harus mentraktir kita camilan tengah malam," kata Huang Hongwen sambil mengedipkan matanya.

Jujur saja, dia tidak begitu peduli dengan kesempatan seperti ini. Bisa dibilang, selama ada uang, dia bisa mengatasi segalanya dalam sekejap.

"Traktir camilan tengah malam? Mau kubuatkan traktir pijat plus-plus sekalian?" jawab Ruan Bin dengan senyum yang tidak sampai ke mata.

Zhou Tianlei: ......

Huang Hongwen menggelengkan kepalanya dengan penuh semangat: "Aku tidak mau lagi menggunakan Penisilin..."

…………

Keesokan harinya sekitar pukul sembilan pagi, banyak dokter dari rumah sakit yang sama datang ke departemen gawat darurat, kebanyakan dari mereka adalah dokter bedah umum.

Ada kepala bagian, wakil kepala bagian, dokter spesialis, dan lain-lain.

Wakil Direktur Lin juga datang secara pribadi!

Sebagian besar dari mereka sangat menantikan kuliah pembedahan kali ini, tetapi saat ini ada satu orang yang merasa cukup muram. Yaitu, kepala bagian bedah umum merasa sedikit kesal.

Awalnya dia dan Kepala Bagian Qian yang akan menjadi asisten, tetapi dia tidak menyangka dirinya disingkirkan di saat-saat terakhir. Posisinya direbut oleh seorang dokter residen dari departemen gawat darurat!

Meskipun hatinya kesal, ingin mengeluh, dan ingin memperjuangkan posisinya kembali, dia tahu bahwa Profesor Chen Chengquan sendiri yang secara khusus menunjuk Ruan Bin sebagai asisten, jadi tidak enak baginya untuk berkata apa-apa lagi.

"Semoga pada kuliah pembedahan kedua besok, aku akan dipanggil kembali. Ruan Bin ini sama sekali tidak paham tentang prosedur pankreatikoduodenektomi. Nanti kalau dia panik dan kebingungan, belangnya pasti akan ketahuan. Entah apa yang dipikirkan oleh Profesor Chen," pikir kepala bagian bedah umum itu dengan perasaan jengkel di dalam hatinya.

…………

Tak lama kemudian, operasi akan segera dimulai.

"Kamu dokter Ruan?" Chen Chengquan sedikit terkejut saat melihat Ruan Bin. Dia tidak menyangka pihak lawannya begitu muda. Paling-paling baru beberapa tahun lulus kuliah.

"Ya, Halo Profesor Chen." Ruan Bin memandang tokoh besar yang botak di hadapannya itu dan menyapa dengan sikap yang tidak rendah diri namun juga tidak menyombongkan diri.

"Hmm, muda dan berbakat!" Profesor Chen Chengquan tersenyum tipis.

Setelah melalui serangkaian penjelasan pra-operasi, mereka pun memasuki ruang operasi.

Di dalam ruang operasi, selain perawat dan dokter anestesi, yang hadir hanyalah Chen Chengquan, Ruan Bin, dan Kepala Bagian Qian.

Pasiennya adalah seorang pria paruh baya berusia sekitar 50 tahun yang menderita tumor ampula stadium menengah.

Kepala Bagian Qian bertindak sebagai asisten pertama, dan Ruan Bin sebagai asisten kedua.

Setelah anestesi berhasil dilakukan, pasien diposisikan telentang di meja operasi dengan kaki terbuka, dan Profesor Chen mulai melakukan disinfeksi kulit di area operasi rutin pada pasien serta memasang kain steril.

Setiap gerakannya dilakukan dengan sangat teliti dan cermat tanpa celah.

Dia membuat sayatan kulit sepanjang 1 cm di atas tepi pusar, melakukan pungsi untuk membuat pneumoperitonium, lalu memasukkan trokar untuk memasang selubung dan memasukkan endoskop.

Di bawah pengawasan endoskop, sayatan kulit sepanjang 0,5 cm dibuat masing-masing di perut kanan atas, perut kanan bawah, perut kiri atas, dan perut kiri bawah, kemudian trokar dimasukkan untuk memasukkan klem operasi.

Langkah selanjutnya adalah eksplorasi!

Tampak rongga perut bebas dari adhesi dan pembentukan asites, hati berwarna merah tua, bertekstur kenyal, dan tanpa nodul. Permukaan kandung empedu halus, dengan tegangan sedikit meningkat, menunjukkan perubahan peradangan kronis. Duktus hepatikus komunis dan duktus koledokus mengalami pelebaran, dengan diameter duktus koledokus 1,2 cm. Dinding usus bagian desenden duodenum dekat ampula menebal, sedikit melekat dengan jaringan sekitar, dan pankreas membesar secara signifikan.

"Situasinya agak rumit!" Melihat ini, alis Chen Chengquan sedikit berkerut.

"Tumor ampularnya melebihi 6 cm, dan tumornya telah menyebar ke ujung aorta abdominalis, ujung vena mesenterika, vena porta, serta arteri renalis kanan..." Kepala Bagian Qian tidak bisa menahan diri untuk menarik napas dalam-dalam!

Hasil patologi pra-operasi sebelumnya menunjukkan adanya perbedaan dengan adenokarsinoma!

Hasil pemeriksaan sebelumnya menunjukkan adanya adenokarsinoma di vena mesenterika, vena porta, dan ujung aorta abdominalis, tetapi tidak menyangka bahwa arteri renalis kanan juga telah terinvasi. Meskipun tampaknya masih ringan, ini sangat sulit untuk ditangani!

Sekelompok dokter yang menonton video operasi dari luar turut merasa terkejut!

"Tingkat kesulitan operasi ini sudah mencapai tingkat ekstrim! Kita harus melakukan reseksi dan rekonstruksi vaskular gabungan. Diperkirakan kita harus mereseksi pembuluh darah vena mesenterika dan vena porta yang terkena lesi, lalu melakukan anastomosis. Namun, ini berada di posisi ujung vena mesenterika, yang akan sangat sulit untuk dianastomosis nantinya," kata seorang dokter dengan ekspresi serius.

"Kemungkinan besar harus menggunakan pembuluh darah buatan!"

"Menurutku, dengan kemampuan Profesor Chen, reseksi vaskular dan anastomosis pada vena mesenterika dan vena porta seharusnya tidak menjadi masalah. Masalah terbesar saat ini adalah bagian ujung aorta abdominalis; sel-sel tumor telah menyebar sampai ke sini, bagaimana cara atasinya? Baik membersihkan jaringan sel kanker di sekitar ujung aorta abdominalis maupun mereseksi ujung aorta abdominalis ini, keduanya memiliki risiko yang sangat besar!" kepala bagian bedah umum menggelengkan kepalanya dan berkata.

"Lalu bagaimana dengan penanganan arteri renalis kanan?"

Pada saat ini, Chen Chengquan juga memahami apa yang dipikirkan oleh para dokter yang menyaksikan siaran langsung operasinya. Tidak lain adalah keraguan: dengan operasi yang begitu rumit, apakah hal ini masih perlu dilanjutkan?

Bagaimanapun, dia bukanlah seorang dewa!

Tidak semua operasi kanker pankreas bisa berhasil dia lakukan.

"Sebenarnya, bagian yang paling sulit ditangani bukanlah ujung aorta abdominalis maupun arteri renalis kanan, melainkan bagian ini — pangkal vena mesenterika!" Chen Chengquan menggunakan klem operasinya untuk menyibakkan pembuluh darah di pangkal vena mesenterika, memperlihatkan area pangkal vena mesenterika kepada semua orang.

Karena ini adalah kuliah pembedahan, tentu saja dia harus melakukan operasi sambil memberikan analisis!

Agar para dokter yang mendengarkan kuliah ini bisa belajar lebih banyak!

"Ini... sel-sel kanker telah menyebar hingga ke pangkal vena mesenterika? Ya Tuhan! Bagaimana ini bisa diatasi?"

"Aku tadinya mengira sel kanker hanya menyebar ke bagian ujung vena mesenterika saja, tidak menyangka pangkalnya juga telah terinvasi. Operasi ini hampir tidak perlu dilanjutkan lagi! Bagian pangkal tidak mungkin bisa disembuhkan secara tuntas di area ini!"

Pada saat ini, baik Kepala Bagian Qian di dalam ruang operasi maupun lebih dari dua puluh dokter di luar, semuanya tampak tercengang.

Mereka tidak menyangka area ini juga telah mengalami karsinoma secara total!

"Untuk ujung aorta abdominalis, aku bisa mengintegrasikan kembali cabang pembuluh darah yang bermutasi sebelum melakukan anastomosis dengan pembuluh darah buatan. Meskipun kita akan menghadapi peningkatan risiko komplikasi pasca operasi, itu masih bisa dilakukan. Untuk vena mesenterika dan vena porta, aku juga dapat mereseksi bagian pembuluh darah yang terkena lesi lalu melakukan anastomosis. Semuanya masih bisa dilanjutkan!"

"Adapun arteri renalis kanan, meskipun cukup rumit, kita masih bisa menggunakan operasi bypass pembuluh darah buatan. Namun, pangkal vena mesenterika ini telah diinvasi oleh sel-sel kanker. Sejujurnya, saat ini aku juga tidak memikirkan cara yang efektif untuk menyelesaikannya!" Chen Chengquan dengan jujur mengakui bahwa dia juga merasa kesulitan saat ini dan belum memiliki solusi yang sempurna di dalam kepalanya!

Jika seluruh bagian tersebut direseksi, itu sama saja dengan mengangkat seluruh usus, dan pasien tersebut akan tamat.

Jika masalah ini tidak dapat diselesaikan, operasi ini tidak akan bisa sukses sepenuhnya!

Namun, saat Chen Chengquan menyatakan bahwa selain pangkal vena mesenterika yang belum bisa diatasi, bagian lainnya dapat diselesaikan, hal itu membuat semua orang merasa sangat kagum.

Di mata banyak dokter bedah umum yang luar biasa, hanya dengan melihat ujung aorta abdominalis yang telah diinvasi oleh sel kanker saja, mereka sudah tidak akan mampu melanjutkan operasi.

Aorta abdominalis!

Jika direseksi, akan terjadi pendarahan hebat; jika tidak direseksi, tinggal menunggu kematian.

Jika dibersihkan sedikit demi sedikit, mereka tidak memiliki keterampilan pisau bedah seperti itu!