Bab 161: Jantung Berhenti Berdetak Selama 70 Menit (Bagian Kedua)
"Baik, kita langsung berangkat!" Xiao Li mengangguk lalu menutup teleponnya.
"Ada apa?"
"Dokter Ruan, Kepala Bagian Liu mengalami kecelakaan!" ucap Xiao Li sembari buru-buru bersiap.
Mendengar itu, Ruan Bin dengan sigap menyiapkan obat-obatan yang diperlukan untuk infark miokard. Dalam waktu tiga menit, ia bersama perawat Xiao Li sudah naik ke dalam ambulan dan berangkat!
Pengemudi ambulan itu tetaplah Kak Tao.
"Kak Tao, berapa menit waktu yang dibutuhkan untuk sampai ke rumah Kepala Bagian Liu?" tanya Ruan Bin. Ia yakin Liu Junchi, sebagai seorang dokter, bisa menebak kondisi penyakitnya sendiri dengan cukup akurat.
Jika ini benar-benar infark miokard, maka waktu adalah nyawa!
"Rumah Kepala Bagian Liu cukup jauh dari rumah sakit, perkiraan butuh waktu 20 menit! Itu pun kalau tidak macet," jawab Kak Tao.
"Bisakah melaju secepat mungkin? Dia kemungkinan besar terkena infark miokard," kata Ruan Bin dengan suara rendah.
"Usahakan!"
Syuuuh!
Kecepatan kendaraan kembali ditingkatkan!
Ruan Bin mencengkeram erat pegangan tangan di atas kepalanya.
"Tidak disangka Kepala Bagian Liu ternyata juga memiliki penyakit jantung koroner," keluh perawat Xiao Li.
"Penyakit kardiovaskular dan serebrovaskular kini semakin menyerang usia muda, dan kita para dokter juga manusia. Lagi pula, kita sering mendapat jatah jaga malam, jadi tidak heran jika rentan terkena," jawab Ruan Bin menggelengkan kepala pasrah.
Terutama dokter seperti mereka yang bekerja dengan sistem tiga sif, hampir tidak memiliki waktu untuk berolahraga.
Saat itu pukul delapan lebih, yang merupakan akhir dari jam sibuk lalu lintas di Kota Modu, sehingga kepadatan kendaraan masih sangat tinggi.
Akhirnya, Ruan Bin dan tim membutuhkan waktu 25 menit untuk sampai di rumah Liu Junchi.
Begitu melangkah masuk ke dalam rumah, Ruan Bin melihat putra Liu Junchi yang berusia delapan tahun sedang menangis tersedu-sedu, sementara ibu Liu Junchi berusaha menenangkan anak tersebut.
Ayah sudah sepuh itu tampak bersusah payah melakukan pernapasan buatan kepada Liu Junchi yang terbaring di sofa.
"Biar kami yang ambil alih!" ucap Ruan Bin buru-buru.
"Syukurlah, kalian akhirnya datang. Sebelumnya dia sudah minum pil penyelamat jantung kerja cepat, tapi sepuluh menit lalu dia mulai mengeluarkan busa dari mulutnya, sepertinya tidak ada efeknya," kata pria paruh baya itu.
"Baik." Ruan Bin mulai memeriksa kondisi Kepala Bagian Liu dengan cemas.
Tampak Kepala Bagian Liu memejamkan mata rapat-rapat, kehilangan kesadaran, keempat anggota tubuhnya berkedut dari waktu ke waktu, dan mulutnya berbusa...
"Kesadaran hilang, denyut nadi karotis bilateral tidak teraba, pupil kedua sisi melebar, refleks cahaya hilang. Segera lakukan resusitasi jantung paru dan pasang jalur intravena!" seru Ruan Bin setelah memeriksa dan mendapati jantungnya telah berhenti berdenyut!
Jantungnya berdegup kencang.
Sambil melakukan RJP (Resusitasi Jantung Paru), ia berkata kepada perawat Xiao Li, "Berikan 4 ampul epinefrin! Adrenalin 2 mg, niketamid 0,375 g, lobelin 3 mg lewat selang infus!"
Kak Tao juga buru-buru membantu memberikan pernapasan buatan. Sebagai sopir ambulan, pertolongan pertama dasar seperti ini tentu bisa ia lakukan.
Setelah melakukan tiga siklus RJP berturut-turut, Ruan Bin akhirnya mendapati detak jantung Kepala Bagian Liu kembali pulih, meskipun sangat lemah.
"Bawa ke rumah sakit!" perintah Ruan Bin segera.
Sekelompok orang itu buru-buru memindahkan Kepala Bagian Liu turun ke lantai bawah.
Sang kakek juga ikut turun mendampingi.
Saat naik ke mobil, Ruan Bin melirik jam tangannya, pukul 8.35.
Kak Tao langsung menginjak pedal gas dalam-dalam dan membawa kendaraan melesat kembali ke rumah sakit.
Perawat Xiao Li dengan sigap dan teratur memasang alat pemantau EKG dan tekanan darah pada tubuh Kepala Bagian Liu.
"Keluar busa dari mulut, pernapasan pasti terganggu, harus diintubasi!" Ruan Bin langsung bergerak cepat.
Ia berjongkok separuh, tangan kanannya mengangkat rahang bawah Kepala Bagian Liu, tangan kirinya memegang laringoskop perlahan masuk dari sudut mulut sisi kanan menuju rongga mulut, lalu perlahan mendorong ke depan hingga epiglotis terlihat, mengangkat epiglotis untuk menampakkan glotis, kemudian memasukkan selang trakea menyusuri sudut mulut kanan ke dalam trakea, dan terakhir memasang blok gigi, fiksasi, serta menggunakan kantong ventilasi manual.
Semua gerakan itu dilakukan dalam satu rangkaian mulus tanpa jeda!
Mobil baru saja berjalan tidak jauh ketika Xiao Li berseru panik, "Terjadi fibrilasi ventrikel!"
Begitu melirik, Ruan Bin melihat monitor EKG menunjukkan adanya fibrilasi ventrikel, yang dengan cepat berubah menjadi garis lurus!
"Apakah mobil ini dilengkapi dengan defribrilator?" tanya Ruan Bin.
"Tidak, ambulan dengan fasilitas seperti itu harganya mahal sekali, rumah sakit belum membelinya!" keluh Kak Tao.
Sudahlah!
Mau tidak mau harus melakukan RJP manual.
"Xiao Li, berikan 3 mg lobelin secara intravena!" ucap Ruan Bin dengan suara berat. Ini sudah dua kali terjadi fibrilasi ventrikel, kondisi fibrilasi berulang seperti ini sangatlah gawat.
"Baik."
Setelah melakukan empat siklus RJP berturut-turut, Ruan Bin sampai mandi keringat karena kelelahan. Kepala Bagian Liu akhirnya berhasil memulihkan detak jantungnya.
Namun denyutnya sangat lemah dan mengkhawatirkan.
Sewaktu-waktu bisa terjadi fibrilasi ventrikel lagi.
"Bawa lebih cepat!"
Ambulan melaju kencang menerobos jalanan.
Akhirnya pada pukul 8.55 mereka tiba di rumah sakit.
Pukul 8.59, begitu mereka baru saja mendorong Kepala Bagian Liu masuk ke ruang gawat darurat, monitor pemantau jantung kembali menunjukkan: fibrilasi ventrikel!
"Siapkan defibrilator!" teriak Ruan Bin.
Zhou Tianlei bergegas menyiapkannya.
"360 joule!"
"Semua menjauh dari ranjang, keluar!"
"Bum!" Tubuh Kepala Bagian Liu terhentak ke atas, namun tetap tidak ada reaksi sama sekali.
"Sekali lagi! 360 joule!"
Zhou Tianlei dengan cepat mengisi daya, lalu melakukan defibrilasi kejut listrik monofasik sinkron 360 joule kembali.
Bum!
Akhirnya, garis lurus pada monitor EKG menunjukkan sedikit pergerakan.
Ruan Bin melirik perubahan mendadak pada monitor jantung tersebut. Meskipun tidak lagi berupa garis lurus, namun tertera: irama lolos ventrikular 30 kali per menit!
Terlalu lambat!
Masih ada risiko tinggi terjadinya fibrilasi ventrikel!
"Kepala Bagian Liu tahu betul kondisinya sendiri, dia sudah memberi tahu kita sebelumnya untuk menyiapkan obat-obat penyelamat darurat seperti niketamid, lobelin, dan atropin, tetapi fibrilasi ventrikel yang terjadi justru sangat sering!" Ruan Bin mengerutkan keningnya, kasus seperti ini cukup jarang terjadi.
Pasien dengan kondisi ini adalah salah satu yang paling sulit untuk diselamatkan.
Henti jantung berulang membuat orang ingin menangis!
Anda bahkan tidak memiliki kesempatan untuk melakukan tindakan operasi!
Hanya bisa berputar-putar dalam siklus tanpa akhir: RJP, defibrilasi, henti jantung, RJP, defibrilasi...
"Ada apa ini?" Pada saat itu, Wei Haiyang yang baru saja selesai dengan urusannya bergegas masuk.
"Infark miokard, fibrilasi ventrikel berulang, sudah tiga kali!" ucap Ruan Bin dengan suara berat.
"Gawat ini!" Wajah Wei Haiyang langsung menggelap.
"Lao Zhou, pergi ambil peralatan canggih milik instalasi gawat darurat kita—mesin RJP otomatis ke sini!" perintah Ruan Bin tegas.
Untuk kasus fibrilasi ventrikel berulang seperti ini, tindakan RJP harus dilakukan terus-menerus tanpa henti. RJP secara manual sangat menguras tenaga dan mustahil bisa bertahan. Diperkirakan pertolongan darurat ini bisa memakan waktu satu hingga dua jam.
Dua atau tiga dokter yang bergiliran melakukan RJP pun tidak akan sanggup bertahan selama itu.
"Baik!" Zhou Tianlei bergegas berlari keluar.
Pukul 9.15. Tepat saat Lao Zhou baru saja menarik masuk alat tersebut ke dalam ruangan, fibrilasi ventrikel kembali terjadi!
Monitor EKG menunjukkan garis lurus—fibrilasi ventrikel kambuh lagi!
"Berikan 3 mg adrenalin secara intravena! Defibrilasi!" seru Ruan Bin dengan suara lantang.
"360 joule!"
"Menjauh dari ranjang!"
Bum!
Tidak ada reaksi!
"Sekali lagi!"
Tidak ada reaksi!
"Sekali lagi!"
Tidak ada reaksi!
Melihat pemandangan itu, hati semua orang yang hadir terasa seperti merosot jatuh.
Wajah Ruan Bin tampak sangat suram hingga mengerikan!
Situasinya jauh lebih buruk dari yang ia bayangkan.
"Lao Liu, kau harus bertahan!" Suara Ruan Bin terdengar agak parau. Ia langsung mulai kembali melakukan RJP pada Liu Junchi!
Meskipun ia merasa sangat lelah, ia tahu bahwa dirinya harus menyelamatkan rekan seprofesi ini, Kepala Bagian Liu yang sangat dihormati!
Meskipun Kepala Bagian Liu biasanya memiliki temperamen yang pemarah, sangat tegas, dan keras.
Semua orang di belakang punggungnya memanggilnya si Ayam Jantan Botak Liu, tetapi semakin lama ia bekerja di Rumah Sakit Afiliasi Pertama Modu, ia menyadari bahwa terkadang ketegasan dan kekakuan itu semata-mata demi kebaikan diri sendiri dan kebaikan pasien!
Terlebih lagi, para dokter yang magang dari rumah sakit kecil seperti mereka, karena sudah terbiasa bersantai di daerah asal, umumnya cenderung malas dan bekerja seadanya.
Terkadang, cara kerja yang 'asal jadi' inilah yang justru mencelakakan pasien dan merusak karier profesional Anda sendiri!
Meskipun Kepala Bagian Liu pemarah dan keras dalam bekerja, dia memang seorang dokter yang baik dan layak dihormati! Bertanggung jawab pada diri sendiri, dan bertanggung jawab pada dokter di bawahnya.
Oleh karena itu, hampir semua dokter yang magang di instalasi gawat darurat mereka ditempatkan di bawah bimbingan Kepala Bagian Liu. Karena dia adalah sosok yang paling cocok untuk mengendalikan para dokter daerah yang pemalas, kurang bersemangat, dan suka bersantai itu!
Dokter yang luar biasa seperti ini, bagaimana bisa dibiarkan pergi menghadap Sang Buddha?