Seratus Enam Puluh Tiga: Bisakah Anda Menyembuhkan Pasien yang Telah Dibuat Cacat (Bagian Keempat)
Kadar lipid darah yang sangat tinggi dan kekentalan darah yang parah dapat menyebabkan gangguan biokimia yang serius, sehingga membuat pemeriksaan tidak dapat menghasilkan data yang akurat mengenai kondisi darah Anda.
Artinya, pemeriksaan sama sekali tidak bisa dilakukan!
Bahkan jika dilakukan pemeriksaan ulang, hasil yang akurat tetap tidak akan muncul.
Kecuali jika menunggu beberapa hari lagi baru diperiksa?
Namun, ini adalah pasien unit gawat darurat, di mana bisa menunggu hingga beberapa hari?
Guo Hui datang mencari Ruan Bin karena ia teringat beberapa pengalaman sebelumnya di mana Ruan Bin sangat akurat dalam mendiagnosis penyakit, sehingga kini ia ingin meminta bantuan Ruan Bin untuk memeriksanya. Terutama jika ini benar-benar kasus perforasi gastrointestinal, pada akhirnya kasus tersebut tetap harus ditangani oleh para dokter bedah seperti mereka.
"Lalu, apakah sudah dilakukan pemeriksaan sinar-X tambahan?" tanya Ruan Bin sambil berjalan.
"Sudah, hasilnya akan segera keluar sebentar lagi," jawab Guo Hui.
"Kadar lipid darah yang begitu tinggi hingga tidak bisa diperiksa ini menunjukkan kondisi yang sangat serius," kata Ruan Bin dengan ekspresi serius.
Kadar lipid darah yang tinggi sampai tingkat tertentu sangatlah berbahaya.
Terutama ketika kekentalannya mencapai titik di mana pemeriksaan darah biasa pun tidak bisa melakukannya.
"Tentu saja, bulan lalu di bagian obstetri ada kasus serupa. Seorang ibu hamil 34 minggu yang tiba-tiba mengalami nyeri perut bagian atas menderita hiperlipidemia. Saat datang ke rumah sakit dan diambil darahnya, darahnya berwarna merah muda keruh seperti lemak, dan hasil lab terkait tidak dapat dikeluarkan. Pada akhirnya, dilakukan operasi caesar, kondisi bayi baru lahir cukup baik, sementara sang ibu menjalani CT scan abdomen dan didiagnosis pankreatitis akut. Setelah dipindah ke bangsal perawatan selama satu bulan, ia akhirnya meninggal dunia karena infeksi. Kehamilan pertamanya juga mengalami pankreatitis, bayi baru lahir meninggal karena infeksi paru setelah operasi caesar, sang ibu sembuh, tetapi pada kehamilan kedua, sang ibu meninggal..." kata Guo Hui sambil menggelengkan kepala dan menghela napas.
"Bagaimana kau tahu?" tanya Ruan Bin dengan rasa penasaran.
"Hehehe, pacarku adalah dokter di bagian obstetri," jawab Guo Hui sambil tersenyum menyeringai.
"Pantas saja."
Sambil berbicara, keduanya telah tiba di ruang praktik Guo Hui.
Di dalam ruangan, seorang pria paruh baya bersandar di kursi sambil merintih kesakitan, jelas menunjukkan bahwa kondisinya cukup parah.
Di sampingnya, seorang wanita paruh baya tampak cemas dan kebingungan.
Tepat pada saat itu, seorang dokter residen datang membawa laporan pemeriksaan sinar-X.
Guo Hui mengambilnya dan langsung mengerutkan kening: "Bukan perforasi gastrointestinal!"
"Bukan perforasi gastrointestinal, tetapi darahnya begitu keruh berlemak, jangan-jangan arteriosklerosis? Tidak, pasien mengeluhkan nyeri perut, sama sekali tidak mirip dengan arteriosklerosis!" Guo Hui sempat merasa ragu dan kesulitan mengambil keputusan.
"Diagnosis!" Ruan Bin langsung mengerahkan teknik diagnosis umum pada pria paruh baya tersebut.
Pasien: Zheng Dali
Usia: 45 tahun
Riwayat medis: Hiperlipidemia, hipertensi, hepatitis B.
"Ternyata hepatitis B, pantas saja darahnya begitu keruh," Ruan Bin merasa lega di dalam hati.
Penderita hepatitis B memang bisa mengalami gejala nyeri perut, mual, dan muntah.
"Ruan Tua, bagaimana menurutmu?" Guo Hui menatap Ruan Bin dengan tatapan memohon bantuan.
"Menurutku ada kemungkinan besar ini hepatitis B! Lakukan USG hati padanya. Setelah diagnosis dipastikan, baru lakukan pemeriksaan fungsi hati dan panel hepatitis B," kata Ruan Bin.
"Hepatitis B?" Mata Guo Hui langsung berbinar mendengarnya, tiba-tiba merasakan sensasi seperti awan yang tersingkap dan melihat langit cerah.
Darah pasien keruh, mengalami nyeri perut, tetapi bukan perforasi gastrointestinal, jadi kemungkinan besar adalah hepatitis B!
"Baiklah!"
Segera setelah hasil USG keluar, terbukti benar bahwa pasien menderita hepatitis B. Namun, diagnosis paling otentik untuk hepatitis B adalah HBsAg yang menunjukkan hasil positif! Oleh karena itu, pemeriksaan menyeluruh tetap harus dilakukan dengan merampungkan pemeriksaan fungsi hati dan panel hepatitis B terlebih dahulu.
"Ruan Tua, kau benar-benar luar biasa, pengalaman klinismu bahkan bisa disandingkan dengan kepala dokter departemen penyakit dalam kami!" Guo Hui mengacungkan jempol kepada Ruan Bin.
Saat ini ia benar-benar mengagumi Ruan Bin.
Begitu muda, tetapi pengalaman klinisnya begitu kaya dan luar biasa.
Hehehe, kalau ada kasus penyakit sulit dan rumit di masa depan, cari dia saja, batin Guo Hui sambil tersenyum licik.
"Kalau tidak ada apa-apa, aku pergi dulu."
"Baiklah, lain kali aku traktir makanan tengah malam."
"Kau sudah mengatakannya tiga kali, tapi belum pernah mentraktir sekali pun!" Ruan Bin mencibir.
"Aduh ampun, pokoknya nanti lewat pukul 2 pagi, kau mau makan apa, aku pesan melalui ojek online untukmu!" kata Guo Hui dengan murah hati.
Biasanya lewat pukul 2 pagi, unit gawat darurat akan mulai senggang.
Kecuali jika jumlah pasien yang datang setelah tengah malam pada hari itu sedang banyak.
"Sup torpedo sapi, torpedo babi, ginjal sapi, bubur penambah stamina, daun kucai, dan cuka apel! Cukup itu saja." Ruan Bin sama sekali tidak sungkan kepada si Tua Guo ini.
"Sejak kapan kau punya pacar, hah?"
Ruan Bin: ……
Percaya tidak, aku bisa memukulmu sampai mati!
…………
Tengah malam lewat pukul 12.
Kabar baik datang dari departemen kardiologi intervensi, yaitu pemasangan kateter pompa balon intra-aorta untuk dr. Liu telah berhasil dilakukan, tekanan darahnya kembali naik, dan kesadarannya telah pulih sepenuhnya. Pembuluh darah koroner yang tersumbat juga telah berhasil dibuka kembali. Dr. Liu sadar sepenuhnya, tekanan darah, detak jantung, serta pernafasannya stabil, dan ia telah kembali ke ruang rawat dengan selamat.
Mendengar berita ini, orang-orang di unit gawat darurat merasa lega.
Piket malam yang melelahkan dan tak terlupakan ini akhirnya berlalu.
Ruan Bin kembali ke asrama dengan tubuh yang sangat kelelahan.
Ia langsung merebahkan diri dan tidur pulas hingga pukul empat sore lebih.
Ia sebenarnya masih ingin tidur, tetapi tidurnya terganggu oleh dering telepon.
Begitu dilihat, ternyata panggilan dari Lin Yatong!
Ia menduga mungkin ada pekerjaan yang bisa diambil hari ini, maka ia segera memanggil balik.
"Nona Lin, ada apa Anda mencari saya?" tanya Ruan Bin sambil tersenyum.
"Kau akhirnya punya waktu luang juga, baru saja selesai bekerja?"
"Ehm, kemarin piket malam, baru saja bangun tidur."
"Pantas saja! Aku ada satu hal yang ingin kutanyakan padamu, apakah kau bisa menyelesaikannya," kata Lin Yatong.
"Masalah apa?"
"Ada seorang klien datang ke tempatku, seorang klien yang wajahnya cacat akibat malapraktik di klinik bedah plastik lain. Hidungnya dulu pernah menjalani operasi implan silikon jenis Gore-Tex, tetapi kemudian hidungnya hancur akibat menjadi korban kekerasan dalam rumah tangga oleh suaminya, bahkan implannya sampai keluar. Setelah itu, ia pergi ke sebuah klinik bedah plastik untuk melakukan operasi hidung menggunakan tulang rawan rusuknya sendiri. Namun, setelah selesai, hasilnya sangat tidak memuaskan, dan ia hampir dibuat cacat oleh klinik tersebut! Sekarang ia datang ke tempatku untuk berkonsultasi apakah hal ini bisa diperbaiki! Aku teringat kau pernah menangani satu kasus perbaikan implan hidung yang sangat luar biasa sebelumnya, jadi aku ingin bertanya apakah kau punya cara." Lin Yatong menjelaskan.
"Cacat?" Ruan Bin merasa sedikit terkejut.
Namun, kasus seperti ini bukanlah hal yang belum pernah terjadi.
"Aku harus pergi melihatnya dulu baru tahu apakah ada cara dan kepastiannya," jawab Ruan Bin dengan tenang.
Bagi klien ini, ini bisa dianggap sebagai operasi hidung kedua kalinya, ditambah lagi pernah mengalami trauma fisik hingga implannya keluar. Diperkirakan hidungnya sudah rusak parah dan bentuknya sangat buruk, tingkat kerusakan dan kehancuran pada berbagai bagian hidung kemungkinan besar sudah mencapai tahap yang sangat mengerikan.
Selain itu, prosedur kedua yang dijalaninya adalah operasi hidung menggunakan tulang rawan rusuk sendiri. Di antara berbagai jenis metode operasi hidung, metode ini adalah yang paling sulit, dan tentu saja biayanya juga yang paling mahal!
Terutama karena tindakan operasi ini akan menimbulkan trauma dan kerusakan yang cukup besar pada hidung, khususnya pada bagian jaringan fasia. Apakah nantinya masih bisa dioperasi atau tidak pun masih belum diketahui!
Bagaimanapun, biarkan aku melihatnya terlebih dahulu.
Jujur saja, ia sendiri sebenarnya belum menguasai teknik operasi hidung dengan tulang rawan rusuk ini!
Saat ini ia hanya menguasai teknik operasi hidung implan biasa.
Setelah mencuci muka, ia segera bergegas menuju klinik bedah plastik 'Metamorfosis'.
Begitu melihat klien wanita tersebut, ia pun dibuat terkejut bukan kepalang!
Pangkal hidung ambles, ujung hidung asimetris, lubang hidung asimetris, bahkan ketebalan kedua sisi cuping hidungnya tidak sama.
Ini benar-benar hancur total akibat malapraktik!