Bab 162: Lipemia Parah (Bagian Ketiga)

Ruan Bin, yang bermandi keringat, terus melakukan resusitasi jantung paru sambil berkata kepada Zhou Tianlei: "Zhou Tua, cepat pasang alat resusitasi jantung paru otomatis!"
"Baik."
Zhou Tianlei dan Wei Haiyang bekerja sama untuk memasang peralatan tersebut dalam waktu singkat. Ruan Bin mundur dan membiarkan mesin otomatis tersebut mengambil alih pekerjaannya.
Tak lama kemudian, mesin resusitasi jantung paru otomatis mulai bekerja secara sistematis: kedalaman kompresi 5 cm, frekuensi kompresi 110 kali per menit, dan ventilator (bawaan mesin) memberikan ventilasi otomatis dengan rasio kompresi dan ventilasi 30 banding 2!
Ruan Bin melihat monitor elektrokardiogram, dan garisnya masih lurus!
Saat itu sudah pukul sembilan lewat dua puluh.
Wei Haiyang dan yang lainnya menatap tajam ke arah monitor, memperhatikan setiap perubahan kecil pada Liu Junchi.
"Apakah benar-benar sudah tidak bisa diselamatkan?"
"Berikan 1 mg epinefrin dan 1 mg atropin secara intravena, infus 250 ml natrium klorida 0,9 persen ditambah 200 mg dopamin, lanjutkan ventilasi buatan!" Ruan Bin berteriak hampir putus asa.
Situasinya semakin tidak optimis, mereka harus mengambil risiko dengan obat penstimulasi tekanan darah!
Perawat Xiao Li tampak sedikit kewalahan saat itu, namun ia segera memberikan obat-obatan tersebut.
Pukul sembilan lewat dua puluh lima.
Grafik monitor menunjukkan ritme jantung masih berupa garis lurus.
Wajah semua orang berubah pucat pasi hingga mencapai titik beku.
Sebagai seorang ahli bedah, mereka sudah terbiasa melihat hidup dan mati setiap hari. Seharusnya mereka sudah mati rasa. Namun, mereka tetap paling takut melihat orang terdekat atau rekan sejawat meregang nyawa di atas meja operasi!
Suasana di ruang gawat darurat terasa begitu menekan dan sunyi, hanya menyisakan suara napas orang-orang yang terengah-engah.
Pukul sembilan lewat dua puluh tujuh, grafik monitor masih berupa garis lurus.
Wei Haiyang merasakan tangan dan kakinya menjadi dingin dan mati rasa. "A-kita sudah berusaha sebaik mungkin... Ruan Bin, tolong umumkan waktu kematiannya."
Sebenarnya ia sangat enggan mengucapkan kalimat itu, tetapi harus ada seseorang yang mengatakannya!
"Xiao Li, berikan satu dosis lagi lidokain dan epinefrin! Zhou Tua, singkirkan mesin resusitasi otomatisnya, kita lakukan defibrilasi sekali lagi!" Ruan Bin mengabaikan perkataan Wei Haiyang dan mencoba melakukan upaya penyelamatan terakhir!
"Baik." Zhou Tianlei buru-buru menyingkirkan mesin tersebut.
Wei Haiyang menggelengkan kepalanya dalam diam.
Ruan Bin segera menyiapkan alat defibrilator.
"Defibrilasi listrik 360 joule!" Zhou Tianlei memberikan instruksi lisan.
"Defibrilasi listrik 360 joule!" Ruan Bin mengulanginya, alat defibrilator sudah siap.
"Semua menjauh dari tempat tidur, keluar!" teriak Xiao Li.
Dengan suara "gedebuk", tubuh Liu Junchi terhentak ke atas, namun tetap tidak ada reaksi sama sekali.
"360 joule lagi!"
"Menjauh dari tempat tidur!"

"Gedebuk!"
Tetap tidak ada reaksi!
"Sekali lagi!"
Gedebuk!
Pip, pip, pip...
"Ada, ada!" seru Wei Haiyang dengan penuh kegembiraan dan keheranan.
Pukul sembilan lewat tiga puluh, monitor elektrokardiogram tiba-tiba berubah dan tidak lagi berupa garis lurus, melainkan menunjukkan: ritme idioventrikular escape 20 kali per menit.
"Terlalu lambat!" Ruan Bin menggelengkan kepala setelah melihatnya. Ritme idioventrikular yang sangat lambat ini akan segera menyebabkan henti jantung lagi!
Ia mulai kembali melakukan resusitasi jantung paru secara manual pada Liu Junchi.
"Lao Liu, bertahanlah! Bukankah kamu sudah bercerai? Aku bahkan berencana mengenalkan janda Wang dari desaku padamu! Penampilannya biasa saja, tetapi dia wanita yang baik dan telaten, pandai memasak, mengurus anak, dan membersihkan rumah! Yang penting usianya baru 27 tahun, kalau kamu mati, kepada siapa lagi aku akan mengenalkannya!" Ruan Bin berkata dengan suara lantang sambil terus mengerahkan tenaga untuk melakukan resusitasi.
"Apakah dia sudah gila?" Zhou Tianlei dan yang lainnya tertegun sejenak saat menyaksikan adegan itu.
Setelah melakukan tiga set berturut-turut, Ruan Bin benar-benar kelelahan dan terkulai lemas.
"Zhou Tua, giliranmu!"
"Baiklah."
Pukul sembilan lewat tiga puluh lima menit.
Zhou Tianlei melakukan lima set berturut-turut hingga bermandikan keringat karena kelelahan.
Untuk pertama kalinya, monitor elektrokardiogram menunjukkan adanya irama jantung, dengan frekuensi sekitar sekian kali per menit!
"Hentikan kompresi, cetak hasil rekam jantung untuk diperiksa!" ucap Ruan Bin.
Tak lama kemudian, hasil elektrokardiogram keluar.
Itu benar-benar irama sinus!
Elektrokardiogram menunjukkan: irama sinus 125 kali per menit.
Semua orang merasa sangat gembira. Meskipun pernapasan spontan dan kesadaran Kepala Bagian Liu belum pulih, secercah fajar harapan telah menyinari hati mereka.
Pukul sembilan lewat empat puluh, detak jantung Kepala Bagian Liu benar-benar stabil, bertahan di kisaran tertentu, dan tekanan darahnya juga berhasil terukur.
Pukul sembilan lewat lima puluh, Kepala Bagian Liu akhirnya menunjukkan pernapasan spontan, membuat semua orang sangat gembira.
"Berhasil, kita berhasil!" kata Zhou Tianlei dengan antusias.
"Dokter Ruan, jika bukan karena kegigihanmu di saat-saat terakhir, mungkin..." ucap Wei Haiyang dengan sedikit rasa canggung. Dialah orang pertama yang berniat menyerah tadi!
"Yang penting dia bisa diselamatkan." Ruan Bin tersenyum, tampak sangat kelelahan.
Pada saat itu, semua orang benar-benar kehabisan tenaga.
Namun, mereka belum bisa bersantai sekarang; beberapa dari mereka tetap tinggal di ruang darurat untuk melakukan observasi ketat.

Pukul sepuluh tepat, monitor elektrokardiogram menunjukkan: takikardia ventrikel 175 kali per menit.
"Takikardia ventrikel terlalu cepat!" bisik Zhou Tianlei.
"Berikan 50 mg lidokain secara perlahan melalui intravena," kata Wei Haiyang berdasarkan pengalamannya.
Benar saja, tak lama kemudian, takikardia ventrikel tersebut berhasil dihentikan.
Pukul sepuluh lewat dua puluh, Kepala Bagian Liu mulai menunjukkan gerakan ekstremitas yang tidak disadari, dan pupil matanya mulai menyusut kembali.
"Ambil lagi rekam jantung untuk diperiksa," perintah Ruan Bin.
Tak lama kemudian, hasil elektrokardiogram keluar.
Hasilnya menunjukkan: irama sinus, infark miokard akut dinding inferior.
"Aku akan keluar untuk memanggil petugas dari bagian kardiologi." Ruan Bin tahu bahwa selanjutnya penanganan bisa diserahkan kepada bagian kardiologi.
Begitu melangkah keluar dari ruang gawat darurat, Huang Hongwen langsung menyambutnya.
"Ruan Tua, bagaimana kondisi Kepala Bagian Liu?" tanya Huang Hongwen dengan penuh kekhawatiran. Bagaimana mungkin tidak cemas jika mereka berada di dalam selama dua jam tanpa keluar?
"Sudah diselamatkan."
Tak lama kemudian, Ruan Bin menghubungi seorang dokter penanggung jawab dari departemen kardiologi rumah sakit tersebut untuk datang.
Begitu mendengar bahwa rekan dari departemen gawat darurat mengalami insiden, dokter tersebut langsung bergegas datang dengan terburu-buru.
Dokter tersebut bermarga Song.
Namanya Song Ji.
"Tekanan darah Lao Liu terus-menerus rendah. Aku berencana untuk melakukan prosedur *intra-aortic balloon counterpulsation* dan operasi PCI darurat. Kita harus bergerak cepat," kata Dokter Song kepada Ruan Bin dan yang lainnya setelah memeriksa kondisi Kepala Bagian Liu.
"Kalau begitu, aku serahkan padamu, Dokter Song!" ucap Ruan Bin.
"Tenang saja, aku pasti akan mengembalikan Kepala Bagian Liu yang sehat kepada kalian!" Dokter Song menepuk bahu Ruan Bin.
Tak lama kemudian, tim dari departemen kardiologi membawa pergi Kepala Bagian Liu untuk menjalani perawatan.
Departemen gawat darurat pun kembali beroperasi normal seperti biasa.
Duduk terkulai di kursi, Ruan Bin meminum segelas air putih, merasakan kelelahan yang mendalam pada fisik dan mentalnya.
Dua jam yang singkat ini terasa jauh lebih melelahkan daripada mengangkat batu bata seharian penuh.
"Ruan Tua, bisa ke mari sebentar?" Baru saja duduk kurang dari lima menit, Guo Hui, seorang dokter penyakit dalam dari departemen gawat darurat, datang menghampirinya.
"Guo Tua, ada apa?" tanya Ruan Bin.
"Baru saja ada seorang pasien datang karena nyeri perut. Laki-laki, 45 tahun, memiliki riwayat konsumsi alkohol menahun. Dia mengaku tidak ada makanan atau obat khusus yang dikonsumsi hari ini, sama seperti biasanya, yaitu setengah kati *baijiu*, leher bebek, kacang tanah, dan sebagainya. Saat itu aku menduga ada kemungkinan perforasi usus, jadi aku memintanya menjalani pemeriksaan, mengambil darah untuk tes rutin darah, koagulasi, biokimia, dan HIV cepat. Setelah sampelnya dikirim, hasilnya menunjukkan lipemia parah, pemeriksaan koagulasi dan biokimia sangat terganggu sehingga tidak bisa dilakukan, dan tes darah rutin terganggu oleh kadar hemoglobin!" jelas Guo Hui.
"Lipemia parah?" Ruan Bin mengerutkan keningnya. Itu berarti semua pemeriksaan darah tidak akan membuahkan hasil!